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菏泽市立医院:拳拳护士心 悠悠护理情
作者:朱朝金 宋美茹 桑艳艳 陈文静 秦忠品 陈奇  来源:大众网菏泽频道

市立医院:拳拳护士心,悠悠护理情

——5.12国际护士节菏泽市立医院护理服务巡礼

  一年一度的5.12国际护士节到来之际,记者走进菏泽市立医院和分管副院长张全忠、护理部主任桑艳艳交谈,深入千人之众的护理团队采访,发现该院整个护理团队大都是80后、90后的年轻人,甚至还带有浓浓的学生味,可没想到如此“管打”!在对2000多住院病人的日常护理中,她们以高超的护理技术,以汗水、泪水、爱心、善心、真心、诚心留给人间诸多感人故事,将市立医院护理服务推进到一个全新的时代;在“三好一满意医院”的创建征途上留下一连串闪光的足迹。今天以记者在市立医院所见、所闻、所感,或以第三人称、或干脆以护士们在平凡护理服务中的真情实感、原汁原味的“纯生态”见诸报端,作为向护士节献上的一份厚礼。敬诸读者关注。

  有激情,在状态,一路创新突破的市立医院护理团队

  近年来,菏泽市立医院护理部在院党委、院委会的正确领导下,紧紧围绕创建人民满意医院,“三好一满意”医院的要求,一路创新突破,成绩斐然。

  ——组织管理体系日益完善。实行“护理部主任—科护士长—护士长”三级管理体系,目前现有护理部正副主任3名,科护士长6名,正副病区护士长108名。成立了7个护理质量与安全管理小组,负责全院的护理质量安全检查与管理。本着“以人为本,生命至上”的服务理念,护理部以狠抓护理服务内涵建设、突出专业特色、提高护理人员综合素质、保证护理安全为重点,不断开创互联服务的新局面。

  ——机制管理体系不断创新。共修订与完善护理工作制度140余项;工作职责28项;工作流程90个;应急预案43个;质量检查标准35项。制定了护理应知应会手册。根据护理部制定的质控计划,各级护理质控小组进行质量检查,对护理单元检查中存在问题进行当场反馈,检查结束后并进行书面反馈,在规范全院护理质量的同时,又规范与完善了全院的护理质控资料,使整个护理工作形成了制度完善、标准明确、全程质控、奖罚严明的管理机制。

  ——培训工作不断加强。护理部根据临床进阶模式,实行岗位规范化培训,加强专科与专业护士培训。按照培训计划进行了业务培训、紧急状态下护理人力资源培训、急危重症联合培训等近百次,同时进行了随堂考试。并对重症医学、手术室、急诊科、血液净化科,产科、肿瘤科、小儿科、消毒供应室共8个专业进行了专业护士培训,对重症医学专业118名护士、手术室专业47名护士、急诊专业83名护士、血液净化专业7名护士实施了第一阶段的考核,有245名护士考核通过,并发放了院内专业护士结业证书。通过培训与考核,提高了全院护士业务技术水平。

  如今,市立医院护理团队发扬求实创新精神,不断锐意进取,谱写新的篇章,她们将以崭新的精神风貌为菏泽人民健康事业做出新的贡献。

  危难之时情最真

  来自菏泽牡丹区的患者张某曾因胆管癌在北京协和医院做过3次手术。2012年1月4日,患者突然高烧达40度,严重黄疸,血压75/45mmHg,生命垂危,入住胃肠外科。护士们快速准备病床单元、心电监护、建立双路静脉通道、抽取血标本、准确应用抢救药。一切都在紧张而又有条不紊的进行。在全科医护人员的努力下,老人转危为安,再一次与死神擦肩而过。除了精心治疗与护理外,更给与了老人亲人般的关怀,老人每天都能听到关怀和鼓励的亲切话语。曾被预言生命只有半年的老人,在医护人员的精心的治疗与护理下,两年后依然微笑在病房。在治疗过程中,他们得知3月12日是患者60岁生日,也可能是老人的最后一个生日,就决定给老人过一个有意义的生日。12时许,医护人员、老人家属围绕在老人病床边,共同唱起了《祝你生日快乐》的祝福曲,齐声祝贺老人生日快乐。在烛光下,老人的笑容真挚而又感动,一个劲地说谢谢。并对儿女们反复说这些医生护士多么多么关心我,就如你们的兄弟姐妹,你们要永远感谢她们。

  将伤口护理推进到一个全新的时代

  两腺外科崔雪玲护士长,是我市第一位拥有国际造口治疗师证书的护理专家,她开设了伤口造口门诊,及时解决各种疑难伤口的治疗护理问题。

  2013年4月,她参加了上海国际造口治疗师学校的学习,将澳大利亚、美国、香港等地的国际造口师教授的创新技术引入临床,开辟我院伤口护理的新时代。顺利拿到了经过WCET认可的专业造口治疗师证书,为我市第一位国际伤口造口师。

  72岁的乳腺癌患者王老太太,胸部手术创面久治不愈。跑了许多大医院的她,慕名找到崔雪玲治疗。崔雪玲揭开纱布,见伤口处理得很干净,但恶臭却扑鼻而来。崔雪玲急忙摘下口罩,把鼻子凑近伤口仔细闻。

  “别说一般医生护士,就连自己当医生的儿女,也是戴着两三层口罩进我的房间。”一向挑剔的王老太太顿时肃然起敬。仔细检查伤口后,崔雪玲判断臭味根源是伤口深处出了问题。她为王老太太彻底清除了病灶,几次换药后,伤口很快痊愈。

  “为啥不嫌弃臭味?还摘了口罩闻味?”

  她说“臭味不同,引起感染的原因也不同,当好一名造口师,首先要过的就是气味关。不戴口罩,恰恰是为了更好地闻臭味。”正是她对于伤口造口技术的执着,使其对臭味特别敏感。她创造出了“问闻看断”四步护理法:即问病史、闻异味、看红肿、做判断。院内、院外经常请她会诊治疗,不到1年时间,她已治好患者200多人。

  给肿瘤晚期病人送上最大关爱

  护士侯明明分管一位胰腺癌晚期的患者,疼痛评分5分,全身黄疸、极度消瘦呈恶液质状态,因其长期卧床体味比较重,所以她的儿女都不愿多和她有肢体上的接触,然而侯明明每天在对她进行晨间护理时都会拉着她的手嘘寒问暖,为她整理床单、按摩肢体、摆放舒适的体位。经她耐心细致的照顾,虽然患者的疼痛评分并未有明显下降,但患者的精神较前有了明显改善,尤其是看到侯明明时,因疼痛而紧锁的眉头居然舒展开来。侯明明该休班的时候,她都会提前去患者床前说一声:“大娘,我明天休息,由贾护士替班。”患者虽然口头上好好好,但不难看出她对侯明明的依依不舍。后来侯明明再去说的时候,患者却开始安慰起侯明明,因为在她的带动下,所有负责该患者的护士都能做到患者渴求的皮肤抚触护理。作为一名90后的青年,侯明明能俯下身去为一名癌症晚期的临终患者做到这些,更感动了其他护士。

  责任护士贾春林分管的一位低钠患者,给予高浓度氯化钠补钠后症状一直未能改善,而且高浓度氯化钠对血管有一定的刺激,于是她就想有没有其他的办法可以纠正患者的低钠症状?于是,她试着从饮食上对患者进行调整。患者陪人年龄也很大,行动不如年轻人方便,贾春林就自己为患者买了一包咸瓜子,嘱咐病人多吃些咸瓜子,既能变换患者胃口,又能补充钠离子,并且她一忙完手头上的工作她就到患者床边为她剥瓜子吃。三天后患者的钠指标居然正常了,虽然一包瓜子所起的作用微不足道,但这正是肿瘤科护士人文关怀的具体体现。

  护士王颂雅每天的工作都是在“大娘,您昨晚睡的好吗?早餐吃了吗?”这一声声亲切的问候中开始的。王颂雅说,有次,一位病人告诉我:“小王护士,我撑的厉害,水实在喝不下去,喝下去就吐出来。”王颂雅很纳闷,该病人是第一天化疗,如果是一般的胃肠道反应应该没有那么快啊?她仔细询问后得知,大爷之前打过化疗,护士每次去更换液体或者做治疗的时候就会说:“大爷你一定要多喝水。”所以大爷在输液前就使劲喝水,以至于发生上述情况。针对大爷这种情况,王护士耐心的解释:“化疗期间大量饮水是对的,但是要掌握好时机,输一般营养液时就开始饮水,肯定会很撑,到化疗药物的时候就喝不下去,所以大爷你记住每次到套避光袋的那瓶液体时多饮水。”后来大爷告诉她:“听了小王护士的话,确实好受多了……”。

  把病人救活,就是我们最大的幸福

  2014年4月26日,时针已指向18:00,消化内科二病区的护士们刚换好衣服准备下班,忽然走廊里传来一阵呼喊声:“医生,快救人!”顺着声音望去,一名消化道出血的患者被推了进来。“快,海青,快建立静脉通道”。值班医生边喊边紧急抢救。望着病人苍白的脸,护士们顾不得换工作服便投入到工作中去,抽血、配血、吸氧、心电监护。大家心里只有一个念头:“一定要把病人救活。”经过医护人员一阵紧急抢救,病人渐渐睁开了双眼,在场的每个人都松了口气。可大家刚要坐下来休息一下,又来了一名妊娠脂肪肝患者,妊娠脂肪肝意味着病人已到死亡的边沿。虽然希望已非常渺茫,但是护士们总是尽一切力量去挽救她的生命。在专家的指挥下,护士时刻冲在抢救病人的第一线,密切观察患者病情变化,认真分析患者病情,发现情况及时向医生报告。当又一次把病人从死亡线上拉回生命的时候,时针已指向20:00。护士路晓斐不顾自己怀有身孕,仍然用她娴熟的操作技术,为病人静脉穿刺、抽血,病人呕吐的鲜血溅了她一裤腿,她全然不顾。护士郭常云的儿子发热,丈夫给她打了几次电话,她都没离开,仍然坚持到最后;护士木翠翠,儿子才八个月大,一忙起来竟忘记了喂奶时间;年轻护士许秋银、徐丽娜、武海青、岳玉霞、赵倩、韩哲等谁也没有因加班加点而叫苦。

  我什么也没想,只是恨不得一下子把大便抠出来,让病人舒服些

  护士刘影是血液内科16床病人郭某的责任护士,老人患白血病四年,病情危重,入院后大便干结,排便困难,使用开塞露、灌肠等效果均不好。看到老人痛苦无助的表情,那一刻,刘影没有多想,急忙拿了橡胶手套,和护士季芳一起很自然大方的用手指为老人抠大便,一阵功夫,老人的大便终于被掏出来了!季芳为患者脱去被大便污染的衣服,换上干净的衣裤,好久没有开口的老人艰难的抬起合十的双手做感谢状,弱弱说了一句:“谢谢!谢谢!真是难为小姑娘了!”站在床边的老人的儿子惊呆了,他觉得护士做了十分不可思议的事情,眼里顿时充满了感动泪花,动情的说:市立医院的护士真正好!后来他拿了700元钱几次给护士长,都被护士长婉拒。事后,有人问刘影:“你为老人抠大便之前都想了些什么?”她说:“我什么也没想,只是恨不得一下子把大便都抠出来,让老人舒服些。”

  执着置管技术,恩泽患者千余例

  肿瘤科田同荣护士长从事护理工作30年,为解决患者化疗药物外渗的问题,她从2008年开始摸索PICC置管技术,当年底即成功开展了第一例PICC置管术,至今已成功穿刺千余例。她除承担本科病人置管维护外,还承接在北京、上海及周边地市置管在菏患者的管道维护工作,并对其他科室及市区各大医院进行PICC穿刺及疑难问题会诊指导。原来开发区一家医院在未开展PICC置管技术时,一遇到穿刺非常困难的病人,就请田护士长去行PICC置管。后来,他们派人外出学习后开展PICC置管新技术时,又多次邀请田护士长去帮助指导,在她的手把手指导下这家医院成功置入第一例。同样,她帮助牡丹区一家医院置入第一例PICC管道,解决PICC维护、堵管及其他疑难复杂问题,帮助他们全面开展PICC置管。2011年以来,她逐渐把PICC维护技术在全市推广,较好的解决了肿瘤患者、血管条件差者穿刺难的问题。

  护士心 慈母心

  ICU的护士与一个烧伤儿童的故事

  ICU实行的是24小时无陪人制度,每位住进ICU的患者所有的治疗、护理以及喂饭、喂水生活照料及大小便的处理全是由护士完成。

  那是不久前的一个晚上,市立医院ICU的护士姐妹们刚接完班,外出会诊的医生匆匆回到科室告知医护人员说是要来一个被烟花灼伤的孩子,话音刚落,就见人用担架车送来一位四五岁的孩子,他被烟花烧的面目全非,大家立刻准备抢救。医生说了一声:“准备气管插管。”这时几位护士马上分头行动立即展开抢救,经过医生紧急抢救和护士们精心的护理,孩子病情总算平稳下来。第二天医生给孩子改了流质饮食,可通知家属时一个人都没有,后来才了解到孩子一家一共烧伤了四人,孩子的妈妈、婶婶、哥哥都在医院住着,爸爸在下面照顾妈妈,这里就没人了,护士侯芳芳和刘蓓知道了这件事,立即出外给孩子做营养餐,一连几天家人很少来,都是科室护士小姐妹们自己出钱给孩子买吃的,买玩具,在他们心中,他就是大家共同的孩子。几天来,她们一上班就先去看看这孩子好些了吗。经过护士们的细心照料,孩子一天天的好转。后转入烧伤科继续治疗,可人走了之后,侯芳芳和刘蓓仍然经常去看看这个孩子,给他带上吃的玩的,直到这孩子康复出院她们才放心。

  谈起哪个病人,她们记得清点点滴滴,而常常把家里托付的事忘得干干净净。一年带头没有豪言壮语,只是悄悄地把病人放在心中。

  爱心、耐心、关心、责任心是用汗水和委屈浸泡的

  泌尿外科护士 李惠娟

  作为一名泌尿外科护士,我们体验过患者面对病痛的无奈,我们目睹过无数悲欢离合场景,我们感受过患者信任的目光,也遭遇过秀才遇见兵,有理说不清的尴尬局面……但是,我们无悔!

  一天深夜,我值夜班,科室收住了一名女患者,尿潴留,由于病痛的折磨,又无家属陪伴,病人很紧张,始终无法排出小便。我一边安慰她,一边让她听流水的声音,用毛巾热敷她的腹部……,患者仍无法排出小便。我轻轻地安慰她,不要紧张,不要担心和害怕,协助病人慢慢坐起,为她轻揉腹部,让她紧紧依靠着我,她双手紧紧抓住我的双臂,这次努力终于成功了,患者顺利排出了小便,免除了患者导尿的痛苦,而我的双臂却留下了大片抓痕和淤紫,疼痛不已,我默默地忍受着,赶来的患者家属见到此情连声说“谢谢”,我擦了擦脸上的汗水,说了声“不用谢,这是我们应该做的”。

  选择了护理就是选择了奉献。把苦、累、怨留给自己,将乐、安、康送给病人,用自己的爱心,诚心,细心换回病人的舒心,放心,安心。一名老年患者,术前根据病情需要,医嘱要行胃肠减压。但他有过下胃管的痛苦经历,拒绝下胃管。通过我耐心地做思想工作,他才勉强答应。由于他对石蜡油味道特别敏感,第一次胃管刚下到咽喉部,他就感到恶心,胃管也就被他顶了出来,家属在旁边看到患者难受的样子说“做手术就做手术,下什么胃管,年龄这么大,能经得起这样的折腾吗?你要是不会下胃管,就不要在这儿逞强,去把你们的领导喊来”。我和值班医生一边向患者及家属解释胃肠减压的必要性,打消患者及家属的顾虑,一边思考着下胃管的最好办法。我沉着冷静地嘱咐患者下胃管时需要配合的注意事项和每一个动作,终于,第二次下胃管成功了。患者连连点头表示感谢,家属也不好意思自己刚刚过激的言语和行为,连声道歉,我微微笑了笑说:“我能理解你们的心情,没关系,祝你手术成功,早日康复!”

  不久前,科室一名从重症监护转入的老年患者,意识模糊。在我为他做基础护理时,他突然用脚狠狠踢了我的小腹一下,剧烈的疼痛让我蹲在地上无法站起,家属连忙把我扶起,声声道歉,我摆了摆手,强忍着疼痛和委屈的泪水,坚持为他做完基础护理。

  护理工作是平凡的,没有轰轰烈烈的辉煌,我们却为患者撒满了简单而又平凡的爱。每天都重复着相同的内容,通过一次次晨间护理,了解患者的睡眠,早餐进食情况;通过帮助患者翻身,了解其皮肤状况,有没有褥疮发生;通过一次次为患者接取大小便、观察其排泄物的情况、打针、发药、铺床、输液,我在其中呵护着生命。交班、接班、白天、黑夜,我们在繁忙中把握着生命的律动,在患者家属的期待和焦虑中我守候着一个个身患疾病的病人。

  世界上谁最美?是我们护士!

  神经外科护士 吴粉竹

  晨会后,床头交接班是我们神经外科每天的必修课。那天我们如以往一样,进行着琐碎的工作。当走到505房间时,扑鼻而来的是臭味。我们的第一反应是有病人解大便了。而13床的家属恰巧不在。13床梁某是一位脑挫裂伤的60多岁的男病人,昏迷状态,生活完全不能自理。这时,周素敏护士长说“快给大爷翻身,看看是不是解大便了。”说话的功夫,护士长已经将病人的被子掀开一角,一手置于患者肩部,一手置于患者臀部,做好了翻身的准备。当我们撤去原本垫在肩及臀部的枕头时,而护士长手托臀部,手沾上了粪便,来不及清理手上的脏物,便以极快的速度清理患者肛周的排泄物。“梁大爷这几天腹泻,如果肛周长时间浸泡在粪渍之中,肛周皮肤更容易破损,所以必须立即清理,再用温开水清洗干净后,涂赛肤润保护。”大家在护士长的带领下,有条不紊的进行着,没有人说臭,更没有人不屑,一切都那么自然、协调。在我们的感染下,其他家属也都帮忙,开窗通风,准备热水,做力所能及的事。在这一切都将做完之际,梁大爷的儿子回来了,感动的热泪盈眶。那一刻,我的心是暖暖的。病人及家属一声谢谢,一个笑脸,就是我们期待的全部!

  宁静的午夜,宁静的病房,宁静的走廊上,都会有天使飞过的痕迹!

  若有人问我:“世界上谁最美”?我会自信地回答:“是我们护士”。

责任编辑:成芳
院长面对面
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