守护母婴安全,菏泽市立医院救治两名危重孕产妇

2019-08-31 19:43:00 来源: 大众网·海报新闻 作者: 牛小天 蔡玲娜 杨庆芳

  

  菏泽市孕产妇急危重症救治中心

  

  产妇顺利诞下一名男婴

  

  大众网·海报新闻菏泽8月31日讯(通讯员 牛小天 蔡玲娜 杨庆芳)8月26日下午2时56分,菏泽市立医院急诊转来一位37岁女性患者,该患者已怀孕8月有余,最初因为下腹痛并伴有阴道流液被送去当地乡镇医院,后因B超检查胎心较弱转入县区医院,随后检查发现胎心消失,急诊来到菏泽市立医院。来院时,该患者阴道出血,意识模糊,被诊断为“子宫自发破裂,失血性休克,胎死腹中。”

  与死神赛跑,抢的就是时间

  菏泽市立医院产科医务人员得知患者情况后,立即通知孕产妇救治中心提前做好各项抢救准备:手术室做好抢救产后出血准备;输血科备全血、血浆、血小板、冷沉淀;麻醉科做好全麻下手术的准备;超声科及心电图室随床边检查。患者抵达医院手术室后,争分夺秒的抢救开始了。此时孕妇已出现失血性休克前兆,产科副主任陈波立刻走向手术台,在患者全身麻醉下行剖宫手术,打开腹腔后,见暗红色血液流出,陈波洗手探查,一死胎儿位于腹腔内,胎盘堵塞于子宫破裂处,情况危急。陈波当机立断,取出死胎及胎盘,将患者从危机关头拉了回来。陈波说,当时若不能及时进行手术,产妇易并发羊水栓塞,并且会因为大量内出血而危及生命。

  在所有医务人员都略松一口气时,探查到患者子宫破裂口有活动性出血,医务人员找患者家属紧急谈话后,又行子宫破裂修补术,最后患者宫缩尚可,查无渗血,成功保留了患者子宫。患者术中出血200毫升,输浓缩红细胞4U,血浆400毫升,输液2000毫升,手术过程顺利。经过一番紧张的抢救,患者已脱离生命危险,安全返回病房修养。

  菏泽市立医院急危重孕产妇救治中心成立于2016年12月,秉承着提高危重孕产妇救治能力和服务质量的原则,保证救治服务的及时性和安全性,降低孕产妇死亡率。医院急危重孕妇救治中心的成立为广大孕妇提供了可靠保障,在保证医疗质量的同时,缩短患者抢救时间,争分夺秒创造奇迹!

  “即刻剖宫产”,5分钟“抢”出胎儿

  8月27日上午,定陶区一位术前诊断为瘢痕子宫患者(所谓“瘢痕子宫”是指,剖宫手术或肌壁间肌瘤剥除后的子宫,这种情况下子宫不易受孕,受孕后也容易造成子宫破裂、宫外孕等情况)因停经9月余,阴道流液11小时入院。患者曾因行两次剖宫产手术,这次发生胎膜破裂,当地医院在腰硬联合麻醉(半身麻醉)下行子宫下段剖宫产术,打开腹腔后见子宫前壁血管迂曲怒张,术中手术者与患者家属沟通,考虑手术风险极大,可能出现大出血、子宫切除等危险情况,给予关腹后急诊转入菏泽市立医院。

  产科闫印春主任接到患者后,即刻安排患者推入手术室行剖宫产手术,麻醉科、输血科、ICU做好应急准备工作。打开患者腹腔后,闫印春洗手探查,发现子宫向右侧扭转约90度,徒手复位子宫,刺破羊膜囊后,见羊水浑浊,吸约400ml羊水,顺利助娩一名男婴,胎盘、胎膜均娩出完整,新生儿出生评分良好,取出仅用时5分钟,医院产科团队以高超的医术助母亲和宝宝脱离死神的威胁。

  针对近日两起危重孕妇事件,闫印春说:“下一步我们要总结经验,强化医疗机构妊娠风险评估,对于病情需要转运且具备转运条件的危急重症孕产妇新生儿,各医疗机构应及时安排医务人员转诊至我院或上级救治中心,分秒必争,为患者及家庭带来新的生命和新的希望!”

  医疗救治尤其是急危重症孕产妇抢救是保障母婴安全的“最后一道防线”。菏泽市立医院建立了以产科牵头的院内多科室协作救治机制,强化医院质量安全管理,组织危急症孕产妇会诊讨论,完善救治转诊等工作流程,建立救治应急预案。对产后出血、妊娠期高血压疾病、肺栓塞、羊水栓塞等情况建立完善的抢救程序与规范,确保一旦发生危急重症情况第一时间实施救治。同时,医院建立了转诊绿色通道,明确专人负责接诊工作,对于不具备转运条件的患者,医院救治中心无条件接受各医疗保健机构疑难危重症孕产妇的转诊和救治,确保抢救工作有效衔接。

  菏泽市立医院急危重孕产妇救治中心承载着全市人民的殷殷期盼。确保母婴安全,既关乎个人安危,也关乎家庭幸福和社会和谐,更关乎国家的未来和希望。医院上下将全力以赴,做好各种应急准备,时刻为孕产妇、新生儿的健康与生命安全保驾护航。

  

  

  

责任编辑:王文文

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