抢救重伤者手术中
大众网菏泽8月25日讯(通讯员 刘朝晖 锺睿 韩冰 记者 张广辉)“叮铃铃……”单县中心医院肝胆外科一阵急促的电话铃声打破了8月21日清晨的静谧,随后一位车祸外伤患者被推入病房,夜班值班医师王仰亮查看病人后,发现该患者面色苍白,身体湿冷,意识欠清,血压低到75/45mmhg,处于休克状态,生命垂危,情况十分危急,急需紧急救治。王仰亮医师紧急同夜班护士马倩、万春颖为患者开启静脉通路抗休克治疗,并立即向肝胆外科副主任李昌汇报病情。
李昌副主任查看患者病情,考虑患者为创伤性休克、多发外伤、腹部闭合性外伤、肝破裂。出于敬畏生命的医者仁心,他当机立断,推迟当日常规手术并做好解释工作,火速联系麻醉科主任和手术室护士长,让他们进行紧急术前准备,为该患者迅速开启绿色通道,立刻进行手术救命。随即在麻醉科孙传良主任、孙玉兰副主任、杨玉柱医师及郭莹莹、钟亚慧护师密切配合下,由张帆副院长亲自上台,带领李昌副主任及韩冰、刘军、杨东运医师团队在王根全名誉主任指导下为患者紧急进行手术。术中见患者腹腔积血及血凝块约4000ml,肝脏右叶大片碎裂,胆囊破裂、结肠系膜大血肿、小肠系膜多处破裂等等。探查止血过程中,李昌副主任还发现该患者还合并有肠系膜上静脉破裂出血,出血极剧凶险,血压随即出现波动,最终凭着精湛高超的技术进行了血管缝合修补,从上午07:40一直到下午13:50,经过6个多小时的艰苦奋战,术中输血3000ml,顺利完成“剖腹探查术、肝破裂修补术、胆囊切除术、肠系膜上静脉破裂修补术、小肠系膜破裂修补术”,术后患者脱离生命危险,送ICU病房继续生命支持治疗。
特重型腹部外伤是临床常见的急症,病情凶险而临床死亡率极高,这例手术复杂程度高、风险大,对该患者的争分夺秒的成功抢救,不仅彰显了单县中心医院急诊绿色通道的完善,而且检验了麻醉科、手术室及肝胆外科高超的急救能力,尤其是抢救急危重患者的能力。