大众网菏泽4月11日讯（通讯员 刘朝晖 锺睿 孙文德 记者 刘松）近日，单县中心医院肝胆外科首次成功开展了前入路右半肝切除。该手术的成功开展，标志着该院肝胆外科医疗水平再攀新高。 

　　患者王某某，男，37岁，既往“乙肝”病史，因“查体发现肝占位6天。”入院。查体无明显阳性体征。上腹部强化CT提示：肝右后叶占位并部分突向腹膜后，外生性肝癌部分坏死可能性大。在王根全主任及郭祥峰副主任带领下，医师团队经过认真分析，慎密安排，决定采用前入路右半肝切除技术。 在麻醉师王伟宁及手术室赵琳、许鹏燕的大力配合下，手术顺利进行，郭祥峰副主任带领其团队，应用娴熟的肝切除技术，探查见肿瘤位于肝右后叶，大小约10cm×10cm，边界清，包膜完整，瘤体压迫下腔静脉，遂决定行前入路右半肝切除。仔细解剖第一肝门，从容地游离出右肝动脉、右肝管及门静脉右支，分别结扎并缝扎右肝动脉、右肝管及门静脉右支，历时7个小时，完整切除右半肝，术中出血约1000ml，手术取得圆满成功，术后病人恢复顺利，现已康复出院。

　　前入路法半肝切除是对常规肝切除方法进行的技术改进，常规的半肝切除方法必须把固定肝脏的肝周韧带全部游离，再将位于深在的肝脏抱持到浅在的腹腔进行切除操作，这样的做法对肝肿瘤挤压力度较大，对防止肿瘤的转移极为不利。考虑到该病例肿瘤与周围脏器及大血管关系密切，采用常规手术方式，恐造成瘤体破裂或周围大血管撕裂，造成不必要的出血风险，郭祥峰副主任经过深思熟虑决定采取更安全、有效的方法。

　　开展此类手术，又给该院肝胆外科带来了新的挑战。前入路法是利用精巧的分离技术，在肝脏与下腔静脉之间建立肝后隧道，切肝时肝脏完全保持原来的解剖位置，不拖出肝脏，避免压迫肿瘤及撕裂大血管或周围脏器。与常规半肝切除方法相比，此法较安全、有效；其次是不需搬动肝脏，不挤压肿瘤，原位切除，更符合无瘤技术操作要求，特别适合巨大肝癌患者。但此法对术者有着极高的要求，要有扎实的外科基础及娴熟的肝切除技术。 

　　该院肝胆外科医师团队敢于担当，无畏挑战，大胆实践，终获手术成功，同时也标志着该科医疗水平再攀新高。