大众网·海报新闻记者 张迪 实习记者 张举 菏泽报道

　　8月5日，由菏泽市医疗保障局支持，菏泽市银保监分局监督，与基本医保有效衔接的“惠菏保”正式上线，为菏泽人民提供了专属的补充医疗保障。

　　作为普惠型补充医疗保险，“惠菏保”相当惠民。参保群众相关费用经基本医疗保险、大病保险、医疗救助、再救助等报销后，起付线以上的部分可再按比例报销。本年度上线的“惠菏保”经过了部分优化，服务群众的能力得以进一步提升。本年度参保时间为2022年8月5日—2022年11月30日，一年最高可报销350万元。

　　参保门槛低

　　菏泽市医保在保状态均可参保，不限年龄、职业，无需体检，患病人群、老年群体及高危职业全部可保可赔，为破解“因病致贫、因病返贫”难题，巩固脱贫攻坚成果具有重要作用。

　　保费优化，三大起付线降低

　　本年度“惠菏保”保费根据参保人年龄进行了优化调整，调整后参保标准为50周岁以下99 元/人/年，50周岁（含50周岁）以上149元/人/年。

　　三大起付线降低。目录外住院医疗费用起付线由2万元降至1.6万元；大病保险特药保险起付线由2万元降至1.5万元；特殊疗效罕见病药品保险金由2万元降至1万元。

　　保障范围广

　　医保范围内住院医疗费用、医保范围外住院医疗费用、大病保险特药费用、特殊疗效药品费用均纳入“惠菏保”报销范围。

　　医保范围内住院医疗费用报销限额为100万元，报销比例80%，起付线1.5万元；医保范围外住院医疗费用报销限额为100万元，报销比例60%，起付线1.6万元；大病保险特药费用报销限额为100万元，报销比例80%，起付线1.5万元；特殊疗效罕见病药品费用报销限额为50万元，报销比例80%，起付线1万元。

　　医保卡缴费保全家

　　本年度，“惠菏保”仍然支持医保卡缴费。参保群众可使用职工医保卡个人账户余额为自己及直系亲属（父母、配偶、子女）缴费。

　　理赔快捷，出院即报销

　　在“惠菏保”的理赔过程中，“一站式两单制”理赔方式深受参保群众的一致认可，出院即可在医院窗口结算报销，流程方便又快捷。

　　异地就医的群众可在参保所在地医保服务大厅的“惠菏保”窗口进行报销结算。