新闻热线:0530-5122000
微信:dzw5122000
山东24小时新闻客户端
培育和践行社会主义核心价值观
富强、民主、文明、和谐、自由、平等、公正...
美丽浙江 美好生活
2014年8月全国知名网络媒体采访活动
QQ截图20140701154955.jpg
今年3月28日,菏泽市委书记于晓明在党的群众...
1011.jpg
今年世界环境日的主题是“向污染宣战”,为...
菏泽大众网
首页 > 社会新闻
女子拔牙后下巴被“腐蚀” 烂掉一大块或无法治愈
2014-08-17 14:54:00 来源:武汉晚报 作者:
拔掉下颌一颗磨牙,竟导致两个月后下颌骨严重坏死。经过详细询问病史,万启龙分析,李婆婆长期服用名为“福善美”的双磷酸盐类药物治疗骨质疏松,这种患者在拔牙后会因为药物作用,容易引发顽固性颌骨坏死。

  拔掉下颌一颗磨牙,竟导致两个月后下颌骨严重坏死。武汉医生发现一个少见的药物反应病例,提醒同行和服用福善美治疗骨质疏松的患者高度重视。

  昨天,武汉大学口腔医院颌面外科医生万启龙介绍,刚接诊一位八旬婆婆,长期服用双磷酸盐类药物福善美治疗骨质疏松,没有停药就拔了牙,2个月后下颌骨如同被腐蚀了,竟烂掉了一大块,可能无法治愈。

  根据国外报道,从2001年起就发现有患者使用双磷酸盐类药物后出现颌骨坏死现象。在我国,此类病例少见,但服药者拔牙或种植牙后引发颌骨坏死的病例开始逐渐出现,医患双方都值得注意。

  婆婆拔牙后颌骨坏死

  昨天,武汉大学口腔医院颌面外科医生万启龙的一条微博引起不少同行关注:“一位患者长期口服双磷酸盐,在某医院拔牙导致右侧下颌骨坏死。”

  万启龙介绍,本周二,80岁的李婆婆来院求医,她在两个月前于他院拔除了一颗下颌磨牙,可是伤口长时间难愈,反复肿痛。检查发现,李婆婆的右边下颌骨已经严重感染坏死,骨头就像被腐蚀过一样,烂了很大一部分。

  经过详细询问病史,万启龙分析,李婆婆长期服用名为“福善美”的双磷酸盐类药物治疗骨质疏松,这种患者在拔牙后会因为药物作用,容易引发顽固性颌骨坏死。

  李婆婆的情况非常难处理,老人昨天接受手术,刮掉坏死的骨头,但医生表示,预后很不理想,老人可能伤口难愈,生活质量难保。

  这是该院颌面外科近三年来遇到的第三例类似患者,都是长期服用福善美治疗骨质疏松的老年妇女。

  万启龙提醒口腔科同行,如果患者有双磷酸盐的服药史,在拔牙、种植牙操作时,术前务必要停用此药,而且操作时要格外小心,避免创口过大难愈,拔牙后还需使用抗生素、高压氧治疗,避免感染。

  在万启龙微博的评论中,有业内人士指出,双磷酸盐可能导致颌骨破骨细胞凋亡和免疫系统调节能力紊乱,再合并感染便会导致顽固性颌骨坏死。目前有两类人正在服用此类药物:一是大量骨质疏松患者,代表药物是福善美。二是乳腺癌等恶性肿瘤患者用来防治骨转移和高钙血症,代表药物是择泰。

  大量骨质疏松患者服用福善美

  昨天,武汉普爱医院内分泌科主任林梅告诉记者,双磷酸盐药物“福善美”是一种骨代谢调节剂,是很多严重骨质疏松患者的首选用药,大量绝经后的女性服用这种药治疗骨质疏松,用药人群相当广泛。

  她介绍,这种药每周口服一颗,主要的服用注意事项是要大量喝水送服,服用后不要躺卧,半个小时内不要进食以避免刺激胃肠道。而此药有导致颌骨坏死的风险,她仅在文献上看过,临床还没有见过。

  武汉同济医院药学部主任杜光表示,他在临床也没有遇到过因服用福善美导致颌骨坏死的病例。福善美治疗骨质疏松的疗效在全球来说是得到肯定的。他认为,任何药物都是有副作用的,双磷酸盐类药物相对温和,副作用较少,这种颌骨坏死的情况极为个例。但正因为难以预测,所以必须以预防为主,这对口腔科医生来说是个重要提醒。

  他提醒,目前服用双磷酸盐类药物治疗骨质疏松的患者越来越多,拔牙、种植牙等操作前一定要仔细询问患者服药史,患者最好也主动告诉医生,避免悲剧发生。

  小资料:

  2006年4月,美国《洛杉矶时报》曾经报道过类似案例,称自2001年至2006年以来,美国国内有2400多人在接受“福善美”等双磷酸盐类药物治疗后出现颌骨坏死;当时,“福善美”的生产商、美国医药巨头默克公司说,使用“福善美”以后出现颌骨坏死的病例“非常罕见”。

  想随时随地随手掌握更多菏泽资讯,请关注菏泽大众网公众微信(dzw5122000)或官方微博(@大众网菏泽频道);下载“山东24小时”新闻客户端(http://sd24.dzwww.com/heze/)想爆料?请登录“大众社区-菏泽论坛 http://hz.dzwww.com),或拨打新闻热线0530-5122000
责任编辑:靳红标
本文相关阅读


娱乐
社会
大众网版权与免责声明: 1、大众网所有内容的版权均属于作者或页面内声明的版权人。未经大众网的书面许可,任何其他个人或组织均不得以任何形式将大众网的各项资源转载、复制、编辑或发布使用于其他任何场合;不得把其中任何形式的资讯散发给其他方,不可把这些信息在其他的服务器或文档中作镜像复制或保存;不得修改或再使用大众网的任何资源。若有意转载本站信息资料,必需取得大众网书面授权。 2、已经本网授权使用作品的,应在授权范围内使用,并注明“来源:大众网”。违反上述声明者,本网将追究其相关法律责任。 3、凡本网注明“来源:XXX(非大众网)”的作品,均转载自其它媒体,转载目的在于传递更多信息,并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。本网转载其他媒体之稿件,意在为公众提供免费服务。如稿件版权单位或个人不想在本网发布,可与本网联系,本网视情况可立即将其撤除。 4、如因作品内容、版权和其它问题需要同本网联系的,请30日内进行。
菏泽新闻
重磅专题
新闻视频
大家在看
精彩推荐
论坛热帖
关于我们 - 报业集团 - 版权声明 - 广告业务 - 联系方式
Copyright (C) 2001-2014   dzwww.com. All Rights Reserved
大众报业集团主办 Email: webmaster@dzwww.com 新闻信息服务许可证 音像制品出版许可证
鲁ICP备09023866号 新出网证(鲁)字02号 网络视听许可证