单县中心医院成功开展显微镜下精索静脉结扎术

　　大众网菏泽7月4日讯（通讯员 刘朝晖 锺睿 黄诗桥）精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。以左侧发病较多，属于泌尿科的常见疾病。精索静脉曲张影响精子的产生和精液质量，主要引起男性的不育及引发患侧阴囊的坠胀不适。主要的治疗方法是手术治疗，目前欧美等医学发达国家均推荐显微镜下精索静脉结扎术。我国从2005年北大医院男科中心成立以来开始采用显微镜下精索静脉结扎术，目前已经积累了千余例手术经验，取得了良好的治疗效果，并同时在国内推广。

　　单县中心医院泌尿外科主治医师杨志国在北京大学第一医院男科中心进修男科及男性不育等疾病的诊断及治疗。进修回来后，在副院长叶永强、主任张波的支持下，马勇及苗发陈、王站成、黄诗桥、张鲁东等医师协助下，成功开展了显微镜下精索静脉结扎术近10例。

　　显微镜下精索静脉结扎术是通过显微镜放大后鉴别出精索静脉的动脉、静脉、淋巴管、神经，予以结扎除输精管静脉之外的所有静脉的方法治疗精索静脉曲张。技术方法是在外环下切口，提出精索，挤出睾丸，结扎睾丸引带静脉，睾丸复位后，打开精索，在显微镜下，予以保留睾丸动脉、提睾肌动脉及其淋巴管、神经，结扎除输精管静脉之外的所有静脉。与腹膜后精索静脉结扎术和腹腔镜下精索静脉高位结扎术相比显微镜下精索静脉曲张结扎术静脉结扎更彻底，最主要是能够保留睾丸动脉、神经及淋巴管，术后复发率及并发症更少，对精液质量差的不育患者术后精液质量提高率，术后自然受孕率更高。

　　目前显微镜下精索静脉结扎术是欧洲泌尿外科指南治疗精索静脉曲张的首选方法，是2011版泌尿外科疾病治疗指南中精索静脉曲张治疗的推荐首选手术方法。

　　单县中心医院显微镜下精索静脉结扎术的成功开展，使该院在精索静脉曲张治疗方面的技术进一步提高。该院在菏泽市率先开展此项技术，填补了菏泽市此项技术空白，标志着单县中心医院泌尿外科在该领域走在菏泽市医疗技术发展的前沿。

（责任编辑：李亚）