一分钟读懂健康扶贫政策

　　一、基本政策

　　1.全民参保，医疗保障。对2019年6月份动态调整后享受脱贫攻坚政策的人口（户），全部参加医疗保险，实施大病医疗商业补充保险，意外伤害保险全员覆盖；看病就医分级治疗，村级卫生室提供15分钟就医圈服务，乡镇卫生院提供基本公共卫生保障；健全以贫困患者居民基本医保、大病保险、医疗救助、医疗商业补充保险、医疗机构减免为主的医疗保障体系，政策范围内个人年度自付费用比例控制在较低水平，得了大病、重病后，基本生活过得去；实现有地方看病、有医生看病、有制度保障看病。通过实施健康扶贫工程“三个一批”行动计划，提升建档立卡贫困人口医疗保障获得感和满意度。

　　2.零元入院，补偿到位。享受脱贫攻坚政策的人口（以下简称建档立卡贫困人口）在县域内健康扶贫定点医院住院入院时，不需要交纳住院押金，实行“先诊疗，后付费”工作机制。出院时，按照基本医保、大病保险、大额医疗保险、医疗商业补充保险和医疗机构减免的顺序，实施“一站式”结算，通过健康扶贫“一站式”结算平台，一次性结清，补偿到位，患者只需要在“一站式”结算窗口支付个人承担的自付部分。

　　二、减免政策

　　1.减免范围：全县建档立卡享受政策的全部贫困人口。

　　2.住院减免：建档立卡贫困人口住院治疗，经居民基本医疗保险、居民大病保险、大额医疗费用补助、医疗商业补充保险补偿之后，贫困人口目录内住院费用剩余部分，由医疗机构再减免8%，目录外部分减免1%，实施居民基本医保大病保险起付标准减半、医疗费用分段补偿比例提高5%、年度大病保险最高支付限额提高到50万元，出院实行“一站式”结算，一次性结清。

　　3.门诊减免：建档立卡贫困人口门诊看病,医疗机构免收普通门诊挂号费，诊查费(基层医疗卫生机构免收一般诊疗费)，减半收取专家门诊查费以及大型设备检查费，实行“两免两减半”政策。

　　三、签约服务

　　1.主动服务。对建档立卡贫困人口，按照自愿和应签尽签原则，主动提供家庭医生签约服务，制作联系牌（包括家庭医生团队姓名、联系方式、服务内容等），方便贫困人口享受基本公共卫生，基本医疗减免，慢病管理，健康咨询等服务。

　　2.分类管理。对患有高血压、糖尿病、肺结核、严重精神障碍4类疾病进行随访评估和转诊服务；对患有脑卒中、冠心病2类慢性病的签约贫困人口，进行随访评估，提供健康指导。（鄄城县卫生健康局健康扶贫办公室）