初审编辑:王志宁
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大众网·海报新闻实习记者 张举 通讯员 王伟 鄄城报道
近日,鄄城县人民医院肾内科再次成功为一名血管条件差的患者建立了血液透析血管通路,为其打通了“生命线”。
患者刘某某今年已75岁高龄,2年前发现肾功能不全,合并高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑梗死、股骨头坏死。近日患者出现恶心、呕吐、双下肢重度水肿,遂到鄄城县人民医院就诊,并在肾内科住院治疗,科主任杨永军及副主任冯子彦对患者病情进行详细的分析后,建议先行动静脉造瘘术,为后续进一步行血液透析治疗做准备。在完善双上肢动静脉彩超检查后,发现患者血管条件较差,但为解决患者长期血管通路问题,经过综合评估,杨永军、冯子彦于近日为患者实施了动静脉造瘘术。
术中,发现患者头静脉较细,血管钙化明显,但在杨永军、冯子彦多年经验及扎实的手法下仍完美将血管分离,以熟练的吻合技巧,侧侧吻合动-静脉,最终手术顺利完成,解决了患者的血管通路问题。
据了解,动静脉造瘘术是运用血管外科技术人为的建立一条动静脉之间的短路,为血液透析提供长期而有效的能进行体外循环的血管通路。动静脉造瘘术适用于慢性肾衰竭需要长时间血液透析治疗的患者。慢性肾脏病国际指南建议透析前4个月而非透析开始时就要建立动静脉瘘通路,老年患者、糖尿病、系统性红斑狼疮以及合并其他脏器功能不全的患者,更应尽早实施自体动静脉造瘘术。动静脉内瘘是尿毒症血液透析患者的生命线。
据介绍,近年来,鄄城县人民医院肾内科已成功为数百名慢性肾功能衰竭透析患者行自体血管动静脉内瘘术,延长了患者的生命,取得了良好社会效益。
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