巨野县人民医院神经外科为33岁患者实施脑血管畸形复合手术

2023-08-09 17:49:00 来源: 大众网 作者: 王文文 程雪华

  大众网记者 王文文 通讯员 程雪华 菏泽报道

  近日,33岁的曹女士因言语不清伴右侧肢体活动不灵2小时,到巨野县人民医院神经外科就诊,入院后完善相关检查,颅脑CT提示曹女士左侧额、顶叶脑出血,出血量大,根据出血部位高度怀疑脑血管畸形破裂出血可能,团队评估以后,立刻为曹女士安排全脑血管造影进一步评估病情,根据全脑血管造影结果,确诊患者为左侧颅内动静脉畸形。经过术前充分准备,神经外科为曹女士实施脑血管畸形复合手术,手术顺利。目前,曹女士意识清楚,生命体征平稳,正进行康复治疗。

  据了解,巨野县人民医院神经外科团队评估认为,贸然手术治疗可能导致曹女士再出血或治疗不彻底等情况出现,团队立刻为她安排全脑血管造影,制定手术方案,降低再出血风险,最终确诊曹女士为左侧颅内动静脉畸形。颅内动静脉畸形属于脑血管畸形的特殊情况,动脉血通过异常的血管网向静脉窦直接回流到静脉,致整个静脉窦、静脉压力非常高,这种情况下会导致颅内的静脉回流的异常改变,静脉压增高,最终造成颅内出血,非常危险。

  经神经外科团队讨论后,决定启用复合杂交手术方案——即介入栓塞联合血肿腔穿刺与术中CT评估同期进行。介入栓塞血管畸形同期行血肿腔穿刺引流方法,将原本需要两次的手术整合为一次,同时术中完善CT检查,让穿刺更加精准,这样不但能减少患者的经济负担,更能最大限度减少患者创伤,即刻评估手术效果。以往介入栓塞手术只能在DSA室完成,如果术中出现或怀疑脑血管畸形、动脉瘤破裂需开颅手术,再送到手术室切除血管畸形或开颅清除血肿夹闭动脉瘤,过程非常艰辛而且风险很大。有了复合手术室,不需要搬动及转运患者,安全且高效,在脑梗死、颅内及颈动脉血管狭窄闭塞、颅内动静脉血管畸形、脑出血、颅内动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血,以及脊髓动静脉血管畸形等脑血管病的诊断治疗方面,复合手术室的优势非常明显。

  据悉,数字化一体复合手术室是当今医学、信息化、人工智能、数字化通讯等技术发展的最新应用,它打破了学科壁垒,充分整合医疗资源,融影像学、血管介入、外科手术为一体的特殊手术室,手术室和介入室采用无缝隙衔接,将介入、微创、开放手术深度融合,最大限度优化手术方案和流程,一站式彻底解决患者疾病,保障患者安全。

初审编辑:刘松

责任编辑:刘进

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