大众网记者 周琛 菏泽报道

　　9月24日，菏泽市立医院口腔科完成全市首例上皮下结缔组织移植术，意味着菏泽市有牙龈退缩治疗需求的市民可以在市内完成治疗，对菏泽市口腔牙周治疗水平的提升具有重要意义。

　　患者焦同学是一名大学生，意识到自己牙龈退缩、牙冠变长，而且最近牙龈退缩越来越明显。患者一方面担心牙齿以后会松动脱落，一方面感觉非常影响美观，迫切想解决这一问题。辗转多地，经介绍来到菏泽市立医院口腔科就诊，董小倩主治医师给患者制定出治疗方案后，患者十分高兴，随即同意治疗。董小倩主治医师给患者行系统牙周治疗后，采用经前庭沟切口的骨膜下隧道技术（Vista）的术式，在左下颌1-4唇侧做两垂直切口，行隧道分离，然后在左上颌2-6腭侧取结缔组织瓣，将结缔组织瓣穿入隧道内，缝合固定结缔组织瓣，最后将龈瓣冠向复位，通过悬吊缝合固定龈瓣。手术进行得非常顺利。

　　牙龈退缩是口腔临床最常见的牙周病伴发病变之一。牙龈退缩可累及单个牙或多个牙，表现为局部性或广泛性的病变。病变较轻者无明显自觉症状，患者常由于牙龈退缩而引起牙根暴露，影响美观而就诊；病变严重者可导致根面敏感、根面磨损和根面龋的发生，并给局部的菌斑控制带来难度。随着人民生活水平的提高，牙龈退缩所带来的影响引起越来越多的关注。

　　据介绍，上皮下结缔组织移植术是最常用于治疗牙龈退缩的方法。其利用自体组织，成活率高，无排斥及伦理问题，能更好的恢复口腔软组织的美学外形及其功能，而且有较好的可预测性和术后稳定性。上皮下结缔组织移植术有多种术式，包括：信封瓣、梯形瓣、三角形瓣、隧道技术、经前庭沟切口的骨膜下隧道技术（Vista）等。随着人们对牙齿美学的关注，人们越来越要求有一个健康的软组织外观，因此上皮下结缔组织移植术在牙周、修复体和种植体周围手术中得到了广泛应用。也是目前实现根面覆盖率最高和手术成功率最高的治疗方法。

　　此前，菏泽市立医院主治医师董小倩赴上海交通大学附属第九人民医院牙周科进修，系统学习了牙周病的手术治疗。其中上皮下结缔组织移植术是其中之一，记者从菏泽市医学会口腔分会了解到，该术式解决了很多疑难牙周病的患者，患者再也不用到处奔波。