责任编辑:张媛媛
大众网·海报新闻记者 张迪 通讯员 王波 李文梦 巨野报道
7月14日,巨野县人民医院再次为一名消化道出血患者成功实施了选择性腹腔动脉造影+动脉栓塞术。
据了解,巨野县人民医院ICU收治了一名50岁消化道出血男性患者,该病人患有克罗恩病,因突发大汗伴呕血症状,紧急入院救治。入院时,患者呕大量鲜血,尿量少,睑结膜苍白,血压为76/43mmhg,处于失血性休克状态,病情危重,医护人员立即给予止血药物并紧急输血。由于患者反复出血,内科保守治疗效果不佳,随即进行多学科专家会诊。经专家组讨论,决定为患者实施经皮股动脉穿刺选择性腹腔动脉造影+动脉栓塞术。
经皮穿刺股动脉,腹腔动脉造影,术中发现胃左动脉分支活跃出血,呈喷射状,应用栓塞颗粒弹簧圈栓塞胃左动脉出血分支及交通分支,最后栓塞胃左动脉中段主干。
栓塞后造影显示胃左动脉中段闭塞,病人血压回升,呕血情况消失,生命体征稳定。
在此次病例救治过程中,ICU医护人员及时给予患者止血扩容等一系列治疗,较好地维持了患者循环功能,为成功实施手术赢得了宝贵的时间。血管外科专家团队为治疗消化道出血提供了有效技术支持,充分彰显了巨野县人民医院多学科联合救治综合实力。
据了解,克罗恩病(Crohn’s disease)是一种病因不明的消化道慢性炎性肉芽肿性疾病,从口腔至肛门的各段消化道均可受累,多见于回肠末端和邻近结肠。病灶多为肠道溃疡,呈节段性或跳跃性分布,病变累及消化道全层可致肠壁变厚、肠腔狭窄、肠道穿透。
克罗恩病的主要症状为腹痛、腹泻、体重下降。大多数患者起病隐匿,进展缓慢,病程多呈慢性,活动期与缓解期交替,迁延不愈,并且有终身复发倾向。
消化道出血是指从食管到肛门之间的消化道发生出血,临床表现为呕血、黑便或血便等,轻者可无任何症状,重者伴有贫血及血容量减少,甚至休克,危及生命。
责任编辑:张媛媛