东明县推行“标准化、规范化、精细化、便利化”医保服务

2023-10-12 14:15:02 来源: 大众网 作者: 徐嘉辉

  大众网记者 徐嘉辉 东明报道

  10月11日,东明县人民政府新闻办公室组织召开“深化营商环境创新提升 护航经济高质量发展”主题系列新闻发布会第二十二场(医疗保障局专场),县医疗保障局党组成员、副局长刘轩启、县医疗保障局医保基金核算中心副主任梅青彬,县医疗保险事业中心副主任刘永军,县医疗保险事业中心副主任刘辉出席发布会,并回答记者提问。

  据发布会介绍,医疗保障是事关人民健康福祉的重大民生工程,一直是群众关心的热点、社会关注的焦点。全县“三亮”专题行动启动后,县医疗保障局以“便民、利民、惠民”为出发点,以“亮人员身份、亮制度职责、亮评价结果”为抓手,优化服务措施,自觉接受监督,推行“标准化、规范化、精细化、便利化”医保服务,不断增强为民、为企服务意识,持续提升医保服务效能,切实加强医保基金监管,全面优化营商环境,助力县域经济高质量发展。

  宣传服务更到位,积极营造“三亮”专题行动氛围。县医疗保障局组织业务骨干组成“医保政策直通车”宣传小队,深入企业扎实开展“送政策进企业”活动,通过召开座谈会、深入工厂一线宣讲、设置咨询台现场解惑等方式,发放明白纸、折页3万余份,惠及企业职工1万余人。

  窗口服务更贴心,全力助推“三亮”专题行动实效。按照“功能清晰,合理布局,设施齐全,摆放有序,标识统一,规范完整。”全面落实“综合柜员制”、“一窗通办”、“一网通办”和跨域通办,窗口前台不分险种、不分事项、一窗受理、一站式服务,后台分办联办快办,让群众进一扇门、取一个号、在一窗办。简化手续、精简材料、压缩时限、创新服务模式,为群众提供更便捷、更优质、更高效的医保服务,切实增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。

  基层服务更便捷,科学构建“三亮”专题行动阵地。按照一体两翼科学布局,建成可视化医保工作站19家,村级医保工作点194个,组建业务精、问不倒“医保明白人”队伍271名,将23项医保业务职能下沉,日办件量300余件次,构建覆盖全县村社的“15分钟医保服务圈”。

  门诊慢病更便民,创新搭建“三亮”专题行动模式。在全市创新推出“慢特病管理服务中心”试点工程,以“三医联动”“一站式”“智能护航”等慢特病服务新模式,为广大门诊慢特病患者带来健康福音,运行以来,服务人次7562人次,节约医保基金50余万元。

  基金监管更严格,周密部署“三亮”专题行动工作。在医保基金监管方面,对全县定点医药机构进行覆盖监管,积极推进定点医药机构信用评价监管、分级监管,继续开展行政执法监督员“伴随式”执法,做好“双随机、一公开”抽查工作,加强部门联动执法,重拳打击欺诈骗保行为,严守医保基金安全红线,确保医疗保障基金合理使用。

  下一步工作中,东明县医疗保障局将进一步深化改革创新、优化营商环境、深耕服务质效,着力打造“服务型”政府部门,进一步提高医保服务效率,提升医保服务水平,打通服务企业、群众“最后一米”等问题;同时,在服务实践中不断总结经验,注重探索方法、寻找规律、形成制度,逐步构建长效机制,推动“三亮”专题行动走深走实,为经济社会高质量发展增添医保力量。

初审编辑:徐德波

责任编辑:刘进

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