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大众网记者 王文文 通讯员 苏红军 王伟 菏泽报道
近日,家住鄄城的王奶奶毫无征兆地,脑袋“嗡”地一下剧痛起来,紧接着胃里翻江倒海,一个劲儿地犯恶心,呕吐不止。家里人急忙把王奶奶送往鄄城县人民医院急诊科。到了医院一查,颅脑CT显示脑袋里有多处多发性脑梗死,再加上王奶奶一直以来就有高血压、冠心病,门诊医生初步诊断为多发性脑梗死并将其收治入院。
住院后,医生为王奶奶实施了营养脑细胞、改善微循环的治疗措施,王奶奶的头痛、恶心、呕吐的症状迅速得到缓解。可还没等王奶奶一家松口气,王奶奶的左眼便出了新的问题,眼皮耷拉得厉害,怎么使劲都睁不开,眼球还一个劲地往外偏斜。
为了弄清楚左眼到底咋回事,医生通过颅脑核磁共振检查,排除了占位性病变的存在。邀请了神经内科和五官科的专家们进行会诊,最终诊断为痛性眼肌麻痹,这是一种神经性的毛病,多数情况下预后良好。经过几日的对症治疗,王奶奶原本耷拉着的左眼,慢慢能睁开一条缝,接着一天比一天好。这下,一家人悬着的心总算是落了地,脸上又重新有了笑容。
那么,什么是痛性眼肌麻痹呢?痛性眼肌麻痹,又称Toloas-Hunt综合征,是一种发生在海绵窦和眶上裂的特发性炎症。它表现为一侧性的Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经之一或同时受累,导致眼肌麻痹,并伴有眼眶部疼痛的一组症状群。该疾病通常是以疼痛起病,并伴随全眼肌麻痹,其病因可能与病毒感染性眶上裂炎症有关。疼痛是由于三叉神经受累所致。
痛性眼肌麻痹的特点包括:典型的疼痛性眼肌麻痹症状,对皮质激素治疗具有特效,且无全身症状及海绵窦结构以外的受侵害病变。在治疗方面,痛性眼肌麻痹的主要目标是消除患者症状并改善预后。治疗药物首选皮质类固醇药物,如强的松龙等。由于本病对皮质激素特别敏感,一般用药后48小时内症状即可得到缓解,1周左右症状可完全消失。
在此,鄄城县人民医院提醒,如果身边的人,出现头疼、眼睛肌肉麻痹这些症状,一定要警惕痛性眼肌麻痹,要去正规医院,让医生看一下,有问题及时治疗。
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