初审编辑:王志宁
责任编辑:刘进
大众网·海报新闻记者 张迪 通讯员 袁建喜 王敬波 王杰 曹县报道
7月14日8时许,曹县中医院工作人陆陆续续开始上班,医院门诊楼前锣鼓喧天,打破原本寂静的繁忙清晨。病人家属双手捧着锦旗,后面一行人敲着锣打着鼓来到医院,将印有“医德高尚暖人心,医术精湛传四方”锦旗交到急诊科和ICU(重症监护室)护士长手里,感谢该院急诊科和ICU两个科室医护人员将他(她)们的亲人从死亡线上拉了回来。
时间回溯到6月28日9时许,曹县中医院急诊科接诊一名院外心脏骤停的患者,患者被家属送到该院急诊科抢救室,急诊科值班医生常爱菊首次接诊后,快速完成体格检查,患者意识丧失,双侧瞳孔散大对光反射消失。时间就是生命,迅速启动应急反应系统,准备抢救物品,判断无呼吸,无颈动脉搏动,立即胸外按压,护士长王晓芳给患者上心电监护,主治医师王杰立刻开放气道,行气管插管术,住院医师王逸凡使用吸痰器从气管插管内吸出分必物,吸痰后接呼吸机辅助呼吸,护师常彦梅建立静脉通道,反复静推血管活性药物,同时请ICU医生赵宇前来会诊并参与抢救,持续人工胸外按压约10分钟,突然心电监护出现室性颤动,立即电除颤!给予单向波电除颤能量360j,除颤后继续胸外按压,间隔除颤3次仍顽固性室颤,给予胺碘酮300mg静推,持续人工胸外按压、应用血管活性药物……ICU与急诊科抢救团队紧张、快速而有序地进行着抢救,现场气氛紧张、凝重。
10分钟、20分钟、40分钟……时间在按压中一分一秒地过去,经历几千次的持续心脏按压,反复间断除颤5次,每3-5分钟应用活性药物,经过近1小时的抢救,大家始终不放弃任何一线生机,在急诊科与ICU共同努力下,终于心电监护上出现了久违的窦性心律,能触及颈动脉波动,患者散大的瞳孔再度缩小,患者面色、口唇、皮肤等色泽由苍白转变为红润,听诊心音及呼吸音恢复,抢救成功了,患者由0到1,从无呼吸无心跳到有呼吸有心跳。
经过全体医护人员的积极抢救,病人生命体征恢复。为确保病人的后续治疗,病人在医护护送下转入ICU高级生命支持,多科协助,判断病人心脏骤停原因系心肌梗死导致,给予PCI,血管开通良好;现患者无脑功能障碍等相关后遗症,正常回归社会。
一场惊心动魄的急诊抢救,一场争分夺秒的生死时速。此例患者的成功抢救,充分展现了曹县中医院急诊科和ICU高速度高效率的反应能力,本着对生命的尊重和敬畏,他们团结一致战胜了死神。时间就是生命,赢得时间就是为患者赢得生的希望。
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