大众网记者 王文文 通讯员 娄红民 菏泽报道

　　6月27日，记者从菏泽市创伤医院（市六院）神经外科采访获悉，三叉神经痛是一种常见的颅神经疾病，以其剧烈的疼痛感而被称为“天下第一痛”。这种疼痛通常发生在三叉神经分布的区域，如眼角、鼻翼或嘴角，表现为周期性、短暂性的剧烈疼痛，感觉可能像电击、刀割或撕裂。患者为了避免疼痛发作，可能会避免吃饭、刷牙或洗脸，严重影响了日常生活和工作效率。

　　三叉神经痛有时会被误认为是牙痛，导致一些患者错误地拔除了牙齿，但疼痛并未得到缓解。诊断和治疗三叉神经痛时，存在一些盲点和误区，使得一些患者得不到科学有效的治疗。三叉神经痛的疼痛发作可以由特定的“扳机点”诱发，这些扳机点可能包括上唇、下唇、鼻翼、口角、门齿、颊部或舌等。

　　治疗三叉神经痛的方法包括药物治疗、射频损毁术、微球囊压迫术、立体定向放射外科和微血管减压术等。当药物治疗无法缓解疼痛或患者无法耐受药物副作用时，手术治疗成为必要且有效的选择。其中，微球囊压迫术是一种微创、无痛、无血的治疗方法，特别适合老年人、身体状况差、害怕开颅手术的患者，以及继发性三叉神经痛或微血管减压术后复发的患者。

　　关于三叉神经痛的病因和发病机制，目前尚无明确的定论，但较广泛接受的理论是三叉神经微血管压迫导致神经脱髓鞘，以及癫痫样神经痛学说。微血管减压术是一种对因治疗，通过显微解剖手术将压迫神经的血管与三叉神经隔离并减压。

　　三叉神经痛的诊断需要通过详细的病史询问和体格检查，必要时还需进行脑部磁共振成像（MRI）等辅助检查。治疗上，原发性三叉神经痛首选药物治疗，卡马西平是首选药物，但也可能包括奥卡西平、加巴喷丁等其他药物。当药物疗效不佳或患者无法耐受药物副作用时，可考虑手术治疗，包括经皮三叉神经根毁损术、外科手术或伽马刀治疗。

　　三叉神经痛可能由多种因素引起，包括血管压迫、多发性硬化症、肿瘤压迫、卒中或面部创伤后的神经损伤，以及手术造成的神经损伤。此外，性别、年龄和某些医疗状况，如高血压和多发性硬化症，也可能增加患三叉神经痛的风险。

　　患者在日常生活中应尽量避免触发疼痛的因素，如咀嚼、说话、笑、亲吻、喝冷热饮、面部接触等。同时，保持良好的口腔卫生和适当的生活调整也有助于减少疼痛发作。尽管三叉神经痛的病因尚未完全阐明，但通过适当的治疗，症状通常可以得到控制。