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世界青光眼周:青光眼呈年轻化趋势,且致盲不可逆

2020-03-07 18:12:00 来源: 大众网菏泽·海报新闻 作者: 王文文

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菏泽华厦眼科医院白内障青光眼科主任张品为患者检查

  大众网·海报新闻菏泽3月7日讯记者 王文文)2020年3月8日-14日是“世界青光眼周”,今年的主题是“视神经一张照,青光眼早知道”。青光眼是全球第二大致盲性眼病和排名首位的不可逆致盲性疾病,其发病隐蔽,早期难以发现,被称作是“盗走光明的小偷”。近日,菏泽华厦眼科医院白内障青光眼科主任张品接受了大众网·海报新闻记者的采访,并就青光眼早期常见的临床表现症状、易患青光眼的人群有哪些、青光眼的治疗等问题进行探讨。

  小心,高度近视眼的人为青光眼“青睐”人群 

  近年来,随着生活方式的改变,青光眼呈年轻化的趋势,且有青光眼或某些疾病的家族史的人患病风险也会增高。“眼压升高、产生虹视、头痛眼胀、视野变窄、恶心呕吐等是青光眼早期常见的临床表现症状,因此当市民出现恶心呕吐、头疼特别伴有视力下降时,一定要到专业的眼科做青光眼的鉴别诊断。”张品说道,“眼压是筛检青光眼的一项重要指标,正常眼压范围为10~21毫米汞柱,但眼压也不是青光眼确诊的金标准,它可以作为重要的参考指标。”

  另外,青光眼也有比较“青睐”的人群,即具有高度近视眼的人(600度以上即为高度近视);远视眼或不到40岁即戴老花镜的人;高眼压患者;糖尿病患者;眼睛有过外伤或有过其他眼病者;长期滴用含激素眼药水或因其它疾病长期全身应用激素者。张品说:“市民如果突然出现虹视、眼痛、眼红、畏光、偏头痛、头晕作呕等症状,千万不要粗心大意,很有可能是被青光眼“看上”了,应及时到正规的眼科医院就诊,以免延误病情。”

  大众网·海报新闻记者采访了解到,青光眼的患者一旦失明,就不可能再恢复视力,这是终身性的慢病。如果患者能及早发现青光眼并进行及时科学的治疗后,是可以保留当下视功能的。同时,青光眼患者还要避免生气、焦虑,以乐观宽广的胸怀待人处事,保持良好的精神状态。在说到青光眼的治疗时,张品说:“对于症状较轻或者早期的青光眼患者一般采用药物治疗;降低眼压可以通过各种各样的激光手术;通过以上两者皆得不到控制,则需手术治疗。”

  青光眼治疗要趁早,终身随访是必要手段 

  据张品回忆,2月6日下午,家住牡丹区北城街道的李先生到菏泽华厦医院眼科门诊就诊,值班医生简单检查后判断李先生疑似患有急性青光眼。随后,医生打电话给张品,张品听闻后急忙从家回返,在与李先生沟通后,了解到他眼痛眼胀还伴有视物不清,已经1天了,本来在家避疫,实在是疼痛就到院就诊,经过张品检查,患者右眼视力0.05,眼压57.0毫米汞柱,伴有结膜充血,左眼视力0.4,眼压16.5毫米汞柱,确诊为双眼急性闭角型青光眼,并伴有双眼年龄相关性白内障。

  随即张品为其进行放液降眼压治疗,并与次日进行右眼小梁切除术,左眼YAG激光虹膜周边切除术。“手术的目的是控制眼压,尽量保留残余势力。”张品介绍。术后李先生视力恢复良好,眼压保持在正常标准,前房行成良好。

  “根据青光眼的种类不同,其手术方式也不尽相同,对于先天性青光眼,常用的手术方式是小梁切开术;对于闭角型青光眼,可以做激光周边虹膜切除术、小梁切除术,也可以采用手术方式行周边虹膜切除术;对于开角型青光眼,可以选择选择性激光小梁成形术(SLT),也可以做小梁切除术,或者非穿透性小梁切除术等。”张品说道,“青光眼治疗中,核心的是眼压控制,终身随访是必要的手段。”

  对于青光眼患者术后如何护理这一问题,记者也得到了解答,术后的青光眼患者饮食要清淡、易咀嚼;多吃蔬菜水果等润肠通便的食物,保持大便通畅;少吃刺激性、辛辣食物或过补的食物(如人参、鹿茸、生鱼等);戒烟戒酒,少喝浓茶、咖啡;少量多次饮水,一次饮水量不超过300毫升。同时,术后还要注意居家卫生,床铺整洁,衣领不要过紧、过高,睡觉时枕头高度适宜;保持眼部卫生,洗漱时避免脏水或肥皂水进入术眼;避免长时间低头弯腰,不在暗室长时间逗留;生活作息规律,学会控制情绪,保持心情舒畅等。

责任编辑:刘亚

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