包文辉：借“三好一满意”推动医改圆满完成

　　4月29日,全省卫生系统召开“两好一满意”活动总结表彰暨“三好一满意”活动动员部署会议,主要任务是全面总结“两好一满意”活动开展三年来的工作,动员大家进一步提高认识,振奋精神,再接再厉,扎实开展好“三好一满意”活动。会上,对山东省第二届“感动山东健康卫士”、第二批“两好一满意”服务、质量品牌和示范集体、示范标兵进行了表彰。
　　一晃三年时间过去了,全省卫生系统深入开展的“两好一满意”活动取得了哪些实实在在的成效?全国卫生系统开展的“三好一满意”活动,如何才能结合当地实际深入扎实有效地开展下去?就大家关心的问题,省卫生厅党组书记、厅长包文辉接受了我们的采访。
　　组织扎实有力　活动成效明显
　　主持人:继2004年开展“廉洁行医树新风”活动、2005年开展“医德医风示范医院评选”活动之后,2008年省卫生厅又在全省卫生系统部署了“两好一满意”活动。您能就“两好一满意”活动谈谈最初的想法吗?
　　包文辉:这些年来,医疗卫生行业在人们心目中的评价不是太好,这是事实,并曾经在行风评比中倒数第一。这一直让我们反思,作为保障生命健康的服务行业怎么才能树立良好形象,让人民群众相对满意一些呢?现在看来,无论是2004年“廉洁行医树新风”活动,还是2005年“医德医风示范医院评选”活动,确实取得了一定的成效,也使我们尝到了甜头。但是,还总有一种言犹未尽的感觉。因此,如何建立健全一种长效机制的问题就摆在了我们面前。2008年在全省卫生系统部署开展“两好一满意”活动,是卫生厅党组在深入分析卫生工作当时面临的新形势、新任务、新要求的基础上,经过认真研究作出的重大决定。应该说,是一次卫生系统内部自我教育、自我改进、自我提高的重要活动。是卫生行业深入落实科学发展观的具体实践,是卫生工作更好地落实坚持以人为本、更加关注民生的具体行动,对于促进卫生事业科学发展、和谐发展和率先发展,对于更好地实现好、维护好、发展好广大人民群众的健康权益具有十分重要的意义。
　　主持人:开展“两好一满意”活动以来,圆满实现了“一年初见成效、两年巩固提高、三年上一个大的台阶”的奋斗目标。其做法多次在卫生部、省有关会议上进行介绍。请您介绍一下这次活动取得的实际成效。
　　包文辉:一是以人为本的行政和服务理念牢固树立。广大干部职工以人为本、民生至上、情系百姓、执业为民的宗旨意识进一步增强,救死扶伤、爱岗敬业、舍生忘死、甘于奉献的职业精神进一步强化,实现好、维护好、发展好人民群众的切身利益正在成为一切卫生工作的根本出发点和落脚点,“服务好、质量好,群众满意”逐步成为广大医疗卫生工作者的自觉行动。这在近年来发生的“4·28”胶济铁路特重大交通事故医疗救援、抗震救灾医疗卫生救援及对口支援、手足口病和甲型H1N1流感防控、奥运会、全运会医疗卫生保障等一系列重大公共卫生事件中得到充分体现。
　　二是医疗卫生服务质量明显提高。据统计,三级综合医院临床入出院诊断符合率达到96.7%,手术前后诊断符合率达到96.9%,病理诊断符合率达到95%,均高于卫生部要求。医患关系进一步改善。通过简化就医环节、改进服务流程、优化科室布局、加强医患沟通等方式,为群众创造了比较舒心的就医环境。90%以上医院门诊落实导医、一站式服务,98%的医院挂号、划价、收费等服务窗口等候时间少于10分钟。调查显示,三年来各医疗卫生机构群众投诉和医患纠纷分别比活动开展前下降了52.7%和48.5%。
　　三是制度建设逐步完善。活动开展期间,认真查找制度建设方面存在的漏洞,相继出台或完善了医疗质量、医德考评、人才队伍、行业监管、党风廉政、人事财务等一系列制度,及时总结提炼服务与质量品牌的先进经验,上升为制度固定下来,制度体系逐步规范科学。
　　四是行业形象大幅提升。卫生系统在2009年全省民主评议政风行风活动中总满意率提高到90%以上,居全省公共服务类18个行业部门第3位；东营、临沂、聊城、济宁、枣庄、潍坊、菏泽7市进入所在市行评前3名。省卫生厅连续8年被省文明委命名为“省级文明机关”,2009年被国家文明委授予“全国精神文明建设工作先进单位”。
　　五是文化建设成果丰硕。“两好一满意”活动作为山东卫生系统思想文化建设的载体,具有鲜明的行业特色、时代特征和地方特点。经过三年活动开展,全系统逐步形成了“以服务关爱人、以服务感动人”的服务文化、“知荣辱、明是非、重操守”的廉洁文化和“践行社会责任,惠民利民便民”的公益文化,在统一思想、坚定信念、鼓舞斗志、规范行为等方面发挥了重要作用。
　　主持人:所以说,“两好一满意”活动成效是非常鼓舞人心的。请问有哪些具体的经验和做法呢?
　　包文辉:有这么几个方面的原因:一是领导高度重视,组织扎实有力。厅党组把开展“两好一满意”活动作为精神文明建设、行风建设、文化建设和干部队伍建设的重要抓手,与重点卫生工作同部署、同督促、同落实。各地各单位均成立活动领导小组和工作机构,及时制定活动实施意见和工作方案,领导干部带头深入基层,了解实情,解决问题,指导和推动活动深入开展。坚持每年一个主题,分年度、分阶段实施,并将整改问题贯穿始终。
　　二是行政机关带头,发挥表率作用。我们要求医疗卫生单位做到的机关首先做到、要求医疗卫生单位不能做的机关首先不做。各市卫生行政部门也结合机关自身建设工作实际,带头搞好学习教育、带头查摆问题、带头整改提高。莱芜市卫生局推行整改落实目标绩效考核管理,实行“日清”、“月评”、“年考”制度,有力推动了整改措施的落实。枣庄市卫生局在局机关和具有行政管理职能的事业单位开展“马上就办”活动,进一步提高机关效能和服务质量。
　　三是深入查摆问题,抓好整改提高。省卫生厅定期向驻鲁全国人大代表、政协委员,省人大代表、政协委员等各级领导征求意见,倾听社会各界和人民群众意见建议。对征求到的突出问题,认真制定整改措施,努力加以解决。
　　四是紧跟形势任务,丰富活动内涵。例如:学习实践科学发展观活动期间,以“深化两好一满意、建设卫生强省”为实践载体,突出特色,努力推动卫生事业又好又快发展。还有就是结合“5·12”汶川地震、北京奥运会、“卫生强基工程”等等都贯穿了实际内容。各地各单位在完成年度规定动作的同时,立足自身实际,创新自选动作,丰富了活动内涵。
　　另外,我们还注重做好结合文章,激励创先争优；坚持示范带动,推广先进典型；强化活动宣传,扩大活动影响。因此,确保了活动取得明显成效。
　　体现地方特色　重在巩固提高
　　主持人:全国卫生系统组织开展的“三好一满意”活动的主要目的是什么?
　　包文辉:主要是通过开展这项活动,客观准确、实事求是地分析当前关系群众利益和卫生事业改革发展的突出问题,并采取有效措施认真加以解决,力争通过三年的时间,建立一套科学、完整的医疗卫生管理制度体系,打造一支德艺双馨的卫生专业技术队伍,形成一批彰显行业形象的卫生系统品牌体系,努力实现“服务好、质量好、医德好,群众满意”。
　　主持人:我省卫生系统开展的“两好一满意”活动刚刚结束,那么在开展“三好一满意”活动中,如何才能开展得更加深入扎实?
　　包文辉:关键是结合好我省卫生系统的实际,只有紧密结合实际,才能更有成效。一要更加注重拓展活动的内容和范围。要实现横向到边,纵向到底,确保活动开展不留死角；要着力弘扬职业道德和良好风尚,大力发掘弘扬医学名家和当代医疗卫生系统先进集体、先进个人的优秀事迹,突出抓好对医务人员的医德医风教育、医德考评和绩效考核,调动医务人员参与活动、参与改革的积极性；要加强医疗卫生机构内部管理是“三好一满意”的关键所在,通过加强医院内部管理,狠抓医院内涵建设。二要更加注重解决实际问题。各地各单位要注意对照卫生部和我厅工作方案的要求,继续客观准确、实事求是地分析当前医疗卫生工作中存在的关系群众切身利益和卫生改革发展的突出问题,认真加以梳理,集中力量,强化措施,切实加以解决。三要更加注重与重点卫生工作的结合。各地各单位在活动开展过程中,要注意与深化医改五项重点任务及创先争优活动等重点工作相结合,妥善处理好开展活动与日常业务工作的关系,及时将活动中激发出来的热情引导到干好本职工作上来,引导到提高质量、优化服务、推进改革、加快发展上来。四要更加注重品牌的创建。各地各单位要继续加大“三好一满意”活动品牌创建的力度。要不断创新工作方法,提炼品牌特色,拓展品牌内涵,推广品牌效应,培育和发掘更多的先进集体和先进个人,创建更多的医疗卫生服务、质量品牌。五要更加注重长效机制的建设。各地各单位要对自查整改、督导检查、品牌创建过程中发现的问题、取得的经验,组织专人进行认真分析、科学提炼,及时上升为规章制度,加以推广。对现有的一些规章制度要注意经常进行全面梳理,不适用的要尽快废止、不完善的要尽快修订,努力做到老制度不断完善、新制度不断健全。同时要认真抓好各项法律法规、制度规范的落实,加强对制度执行情况的监督检查,尤其要加大查处违反制度行为的力度,通过提高制度的执行力来进一步提高制度的约束力,坚决维护制度的有效性、权威性和严肃性,逐步建立健全医疗卫生机构自我管理、行业监管和社会监督三重监管体系。
　　提高思想认识　加强组织领导
　　主持人:怎样从思想上切实提高对开展“三好一满意”活动的认识?
　　包文辉:在医疗卫生系统深入扎实开展“三好一满意”活动,是卫生部在深入分析当前卫生工作面临的新形势、新任务,经过认真研究作出的重大决策,是医疗卫生系统贯彻落实科学发展观和“以人为本、执政为民”理念的具体实践；是确保深化医药卫生体制改革顺利进行,维护医疗卫生事业公益性,保证“十二五”期间医疗卫生改革发展成果惠及广大人民群众的客观需要；是深入开展创先争优活动的重要载体；是加强医德医风建设,树立医疗卫生行业良好形象的重要举措。近三年来,我们通过在全系统深入开展“两好一满意”活动,行业作风明显改善,群众满意度大幅提高。可以说,开展“三好一满意”活动我们具有很好的基础。但是,也要清醒地看到,开展“三好一满意”活动面临着新的形势、新的任务,有更高的标准和要求。
　　主持人:“三好一满意”活动覆盖面广,参与部门多,涉及所有医疗卫生机构的干部职工和业务工作,需要各级卫生行政部门和医疗卫生单位切实加强组织领导,统筹安排,整体推进。
　　包文辉:是这样。一是要加强领导,落实责任。按照属地化、全行业管理的原则,省卫生厅负责制定全省实施方案和年度工作计划,组织全省卫生系统开展“三好一满意”活动,具体指导省(部)属单位开展工作。厅里成立“三好一满意”活动领导小组,我任组长,有关厅领导任副组长,办公室设在医政处,负责日常工作。各级卫生行政部门和医疗卫生单位也要抓紧成立领导小组,明确办事机构,主要领导负总责、分管领导靠上抓、其他领导实行一岗双责。二是要强化督导,务求实效。我们要求各级卫生行政部门要将督导检查工作贯穿于“三好一满意”活动开展的全过程,在督导内容和督导形式上都要结合实际有所创新。要采取行政检查与专家检查相结合、明察与暗访相结合的方式,加大考核评价频次,切实推动活动开展。要高度重视督导结果的使用,及时反馈督导过程中发现的问题和建议,促进医疗卫生单位整改,督导结果要与医院等级评审、大型医院巡查、医师定期考核等业务工作挂钩,保证活动取得实实在在的效果。三是要加强宣传,营造氛围。为做好宣传工作,我厅在领导小组办公室下设宣传组,负责活动宣传工作。各地也要成立专门的宣传组织,制定详细的宣传方案,通过定期组织媒体记者新闻采风、主动发布活动信息等多种形式,加大宣传力度,积极营造良好氛围。各市各单位要建立活动信息报送制度,指定专人负责信息报送工作,及时向我厅报送活动进展情况和重要活动信息；厅活动办公室要定期汇总各地各单位活动进展情况,总结好的经验做法,及时报送上级部门领导,并通过厅网站、活动简报等方式提供大家交流学习,促进活动深入开展。