大众网·海报新闻菏泽5月16日讯（通讯员 毛伟 记者 王文文)近日,菏泽市第二人民医院五官科在局麻下成功完成颈前部约14平方厘米囊状肿物切除术。该患者于2年前颈部彩超检查颈部囊状肿物，近期因颈部不适到五官科住院要求手术治疗。术前五官科主任毛伟仔细评估患者病情，术前通过与患者及其家属沟通中了解患者家庭经济状况差，为减轻患者经济压力，多次与B超室沟通确定肿物边界及毗邻血管，最终确定局麻下行颈部囊状肿物切除术。术后，患者恢复良好。

手术现场

　　据了解，术前毛伟科带领手术医护人员进行充分讨论手术风险及术中意外情况应对措施。患者为中年女性比较爱美，术中做了小切口，经过分离见肿物近甲状腺左侧叶下方与甲状腺下动脉相邻，仔细分离并完整切除肿物。术后，患者及其家属非常满意。  

　　据毛伟介绍，颈部神经血管很多，一旦出现肿物应引起重视。颈部肿物常见的原因有肿瘤，如原发性肿瘤、转移性恶性肿瘤，原发灶多在口腔、鼻咽部、甲状腺、肺、纵膈、乳房、胃肠道和胰腺等处，颈后区的肿瘤亦有纤维瘤、脂肪瘤等良性肿块；炎症，急性、慢性淋巴结炎、淋巴结核、涎腺炎、软组织化脓感染等；先天性畸形，甲状腺舌管囊肿或瘘、胸腺咽管囊肿或瘘、囊状淋巴管瘤、颈下皮样囊肿等。

　　“某种特殊检查有助于颈部肿块的诊断，常用的Ｂ型超声能集声像于一体，同时也可在动态下观察其形态大小、界限、位置、内部结构以及与周围组织的关系。Ｘ线检查可确定肿块是囊性或实性、有无钙化。根据食管和气管的移位情况可以推测肿块的部位、大小、甚至性质。有些来源于肺癌或胃癌的颈部转移结节，通过Ｘ线检查也可能发现其原发病灶，有助于诊断。”毛伟说道。

　　据悉，穿刺抽吸和活检对某些颈部肿块的诊断更有决定性价值，囊性者可抽取囊内容物检查其性质，或抽空后注入造影剂确定囊肿的部位和大小，实性肿块通过穿刺活检多可以明确其病变性质。对于各种血管瘤，通过穿刺造影也能明确诊断，而对于甲状腺或甲状旁腺的肿瘤，则需通过各种生化测定和(或)核素检查才能明确诊断。ＣＴ、磁共振对肿块性质的确定和原发灶的诊断亦有肯定的价值。

　　目前，菏泽市二院五官科充分考虑患者病情及经济情况决定手术方式，已为多名患者带来了福音。