看病四费合一 济南社区卫生中心有望"6元标准"

　　20日，国务院公布《基本药物制度和基层运行新机制的意见》，明确提出在基层医疗机构全面实施一般诊疗费。对此，市医改办副主任张佩渠表示，社区卫生服务中心实施一般诊疗费的草案已拟定，目前正在协调，费用标准初步拟定也为6元。

　　20日，国务院公布《基本药物制度和基层运行新机制的意见》，明确提出在基层医疗机构全面实施一般诊疗费。挂号、诊查、注射、药事服务将"四费合一",各地结合实际合理确定基层医疗卫生机构一般诊疗费标准，原则上10元左右。记者获悉，山东2011年就明确一般诊疗费不得超过10元/人次。目前，济南市村卫生室已执行一般诊疗费6元/人次的标准；社区卫生服务机构暂未实施，但相关实施草案已制定。

　　山东规定

　　医保报销 个人支付不超2元

　　"一般诊疗费"收多少合适，会不会增加患者负担？这是政策执行的关键。

　　国家医改新政提出，各地结合实际合理确定基层医疗卫生机构一般诊疗费标准，原则上10元左右，要严格落实一般诊疗费医保支付政策，将其纳入基本医保门诊统筹支付范围，按规定比例支付。

　　2011年，山东省物价局就曾会同省卫生厅、省财政厅、省人力资源和社会保障厅联合下发通知称，综合考虑到药品减收影响和财政补偿政策，在坚持公益性、成本补偿性和不增加群众现有负担的原则，一般诊疗费最高10元/人次。

　　山东明确，参加基本医疗保险和新农合人员，在由政府举办的已实施基本药物制度、开展基本医保门诊统筹的乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构等基层医疗卫生机构就诊时，执行"一般诊疗费"政策。基金支付比例较低的地方，一般诊疗费标准也将从低核定，最终个人支付部分不得超过2元/人次。