大众网·海报新闻实习记者 张举 通讯员 冯亚敏 鄄城报道

　　近期，高温天气持续不断，鄄城县人民医院重症医学科陆续收治了多名热射病病人，有的已治愈出院，有的仍然命悬一线。

　　75岁的王大娘既往有脑出血、右侧肢体活动障碍病史，一直是卧床状态。数日前，王大娘的女儿给王大娘送饭时发现她意识不清，浑身滚烫，且伴有一阵一阵的抽搐，以为王大娘脑出血的老毛病又犯了，急忙拨打了120后送到鄄城县人民医院。经测量，王大娘体温高达41℃，行头部CT检查后，排除了脑出血。因为王大娘抽搐不止，且呼吸困难，遂被送到重症医学科治疗。经进一步系列检查，王大娘被诊断为热射病，且病情危重，多脏器功能衰竭，随时都有生命危险。该院医护人员将病情告知王大娘的女儿后，她表示很不理解，觉得“不就是个中暑吗，居然这么严重”。

　　据了解，热射病是由于人体暴露在高温高湿环境中，机体体温调节功能失衡，产热大于散热，导致核心温度迅速升高，超过40℃，伴有皮肤灼热、意识障碍 ( 如谵妄、惊厥、昏迷 ) 及多器官功能障碍的急性危重性疾病，是中暑最严重的类型。热射病患者往往病情发展迅猛，表现为高热无汗，抽搐昏迷，呼吸循环衰竭和严重的凝血功能障碍，甚至出现多脏器功能衰竭。

　　热射病分为经典型热射病（又称非劳力型热射病）和劳力型热射病。经典型热射病多见于体温调节能力不足者（如年老体弱者和儿童）、伴有基础疾病者（如精神障碍和脑出血后遗症患者等）及长时间处于高温环境者（如环卫工人、交警、封闭车厢中的儿童）等；劳力型热射病多见于既往健康的年轻人，如参训指战员、消防员、运动员、建筑工人等。王大娘属于经典型热射病患者，高龄、有基础疾病，耐受力差，一旦患上热射病，死亡风险非常高。

　　该院重症医学科主任薛立国介绍，热射病的预后与很多因素有关，但是最关键的因素是能否快速降温，阻断热损伤启动的“炎症瀑布反应”。该院重症团队对热射病的救治有一定的经验，诊断为热射病的病人都能在第一时间给予及时有效的降温处理，给后续的抗休克、改善凝血功能、稳定内环境等治疗争取到了时间，最大程度改善了患者的预后。如果发现家里有疑似热射病的病人，有条件的可第一时间用冰块进行降温处理，同时拨打120送至有救治能力的医院。

　　对于如何预防热射病，薛立国给出了建议：要合理饮食，注意水盐补充，提倡少量多次饮水，不宜一次大量暴饮，以免增加心脏和胃肠道负担；要保证必要的睡眠与休息，出门注意防晒；要注意室内通风，夏季不宜过厚衣被，老年人尤其长期卧床者更应注意；要科学制订运动时间，避开日光强烈、气温较高的时段，缩短或减少烈日下或高温环境中连续锻炼时间，逐渐锻炼其热适应能力，当出现面色苍白、醉酒步态，心率每分钟大于170 次，体温升高时，应停止锻炼。