大众网·海报新闻记者 王文文 通讯员 刘玉亮 菏泽报道

　　日前，家住定陶区的80岁老人张洪起在家属的陪同下来到菏泽市立医院，在脊柱外科主任张善地的专家门诊，已经活动自如的张洪起老人眼含热泪，紧握张善地的双手连连致谢：“我现在生活完全可以自理了，谢谢张主任给了我第二次生命……”原来，4月27日，张洪起不慎发生车祸外伤，生命垂危，被送至当地医院治疗，经过8天的救治后于5月5日转入菏泽市立医医院重症监护室治疗，经积极治疗后，张洪起出院。目前，已可活动自如。

　　据悉，张洪起入院诊断为胸椎骨折脱位（T10-11）、胸椎管内骨性占位、硬膜外血肿、肺挫伤、创伤性胸腔积液、肋骨骨折、锁骨骨折、胸椎棘突骨折、肺部感染、低蛋白血症、贫血、腹水、腰椎横突骨折、多发性脑梗死、肺气肿、盆腔积液等，入院后的张洪起呈谵妄状态，烦躁不安，精神差，查体不配合，入院后ICU即给予生命支持治疗，并急请脊柱外科会诊。

　　张善地接到会诊通知后，立即组织本组医生副主任医师郝为民、主治医师刘玉亮、住院医师王闯给予张洪起全面的评估，结合张洪起情况嘱ICU医师继续抗肺炎治疗，并嘱在抗肺炎同时积极控制其他合并外伤，整体翻身，预防卧床并发症，张洪起ICU治疗期间每天常规查房，积极追踪其病情变化，5月19日，张洪起肺部感染基本得到控制，张善地立刻组织全科讨论：80岁老人，多发外伤，一般情况差，手术风险极大，但如果不行手术治疗，张洪起不能床上功能锻炼，各种卧床并发症会接踵而至，手术窗稍纵即逝，胸椎管内骨性占位可能导致胸部脊髓的进行损伤导致下肢截瘫。经全科讨论，并经张善地决定，于5月19日给予张洪起行急诊手术治疗，置钉、减压、复位一气呵成，手术顺利，手术中出血仅200毫升，术后张洪起生命体征平稳，转ICU继续治疗。术后张善地带领本组医师每天两次查房，给予观察切口情况、换药，积极指导张洪起平稳度过围手术期，术后10天，张洪起切口愈合良好给予拆线。

　　在一切都向好的方向发展的时候，张洪起的病情突然恶化，肺部感染加重，躁狂症发作，上消化道出血，张洪起家属的经济、精神压力空前加大，家属的求救短信再一次发给张善地：“张主任，我们家属不管是精神上还是经济上都支撑不住了，看能否转普通病房给我爸进行治疗，病人我们只能放弃了。”张善地看后回复，“只要有一丝救治希望，就帮你转我科。”随后指导本组医生：“患者现病情危重复杂，希望大家能竭尽全力，要积极抗肺炎治疗，控制消化道出血，消毒更换气管切开导管，每天多次查房，观察患者病情变化，并安慰鼓励患者家属。”

　　在接下来的日子里，张洪起的病情逐渐得到控制，黑便消失，情绪逐渐稳定、咳嗽咳痰逐渐减轻，并在家属搀扶下床活动锻炼，并在交代出院注意事项后给予办理出院。那时，团队的每一个人都松了一口气，虽然抢救急危重症患者是他们的日常，但像张洪起这样危重的患者也不多见。张善地经常对科室的同事说：“偶尔去治愈，常常去帮助，总是去安慰，即使有一分希望，我们也要百倍努力的去帮助和安慰患者，争取多治愈患者。”

　　据了解，菏泽市立医院脊柱外科在科室主任、主任医师张善地的带领下，承担着全市近1000万人脊柱疾患的救治。科室常规开展颈、胸、腰、骶尾椎外伤、退变、肿瘤性疾患的保守治疗和微创、开放手术治疗，脊柱原发性、继发性感染的规范化治疗等。目前，菏泽市立医院脊柱外科共有医生17名，均为硕士研究生以上学历，年手术数量2900台次，年门诊量近两万人次，科室医疗技术和医疗水平不断取得新突破。