肥胖者、“久坐族” 易患骨关节炎

绝经后的女性，其出现骨关节炎的几率明显高于男性。 全景供图

　　香港大学深圳医院内科副顾问医生张丽君提醒，骨关节炎并不是老年人的“专利”，肥胖者，长期伏案、开车的“久坐族”也容易患上骨关节炎。患者要降低体重、补钙、适当活动，但应避免有损关节的运动，膝骨关节炎患者甚至不适宜打太极。

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　　60岁以上患病率达50%

　　前不久，一位40多岁的患者到港大深圳医院风湿科就诊，她的腿最近变得酸软无力，活动比以前迟缓，有时上下楼梯还会膝盖疼痛，最终被诊断为骨关节炎。

　　张丽君医生介绍，骨关节炎是一种以关节疼痛、软骨退化为核心，累及骨、滑囊、关节囊及关节其他结构的慢性无菌性炎症，受年龄、体重、外伤、内分泌、软骨代谢、免疫异常和遗传等多种因素影响。张医生指出，在我国，60岁以上人群患此病的几率为50%，75岁以上则高达80%。近年来，随着肥胖族、汽车族、拇指族、键盘族的队伍不断扩大，骨关节也呈现年轻化的趋势。

　　骨关节炎都有哪些表现呢？张丽君告诉记者，开始时，会感觉某些关节运转不自如，时常感觉手脚僵硬。久坐后，突然感到关节像上了锁一样动弹不得，活动几分钟后，关节僵硬慢慢好转。一般在早晨起床后症状明显。严重时，关节肿胀、疼痛，甚至在活动时发出咔嚓声。

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　　几类人群易患关节炎

　　哪些人群容易患关节炎呢？张丽君指出，肥胖者、绝经后的妇女、特殊职业人群等是关节炎的高发人群，要注意防范。

　　1、肥胖者，容易发生膝部内翻畸形，使膝关节两侧间隙负重不平衡，导致膝盖退行性病变。尤其是老年肥胖者，长期积累的劳损和一些微小损伤，可导致软骨下骨的硬化，影响关节软骨对关节负重的抵抗力，导致软骨退变，进而发生骨关节炎；

　　2、绝经后的女性，其出现骨关节炎的几率明显高于男性；

　　3、特殊职业人群，如职业运动员、矿工，长期处于半蹲或蹲位，易引起膝、肘关节骨关节炎发生；

　　4、长期伏案工作、使用电脑或开车的“久坐族”也逐渐成为关节炎的易患人群；

　　5、少数骨关节炎患者还有家族史，可能是遗传导致软骨基质中合成酶异常，从而促进骨关节炎的发生。

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　　防范关节炎从日常做起

　　如何防范关节炎，张丽君给出了以下建议。

　　1、控制体重：减轻体重可以减轻脊柱及下肢关节负担，延缓膝关节磨损和退化的速度。

　　2、自我保护：勿经常蹲下或跪下取物、坐低的凳子、睡低床等。膝骨关节炎患者避免打太极，因反复蹲起，会增加关节扭力或使关节面负荷过大，致关节磨损。因此，保护关节避免不良姿势，避免长时间跑、跳、蹲，减少或避免爬楼梯；

　　3、正确适当的锻炼：提倡有氧锻炼，如游泳、散步、骑脚踏车，或仰卧直腿抬高和抗阻力训练及不负重的关节屈伸活动；

　　4、必要的行动支持：以减轻受累关节负重，可采用手杖、拐杖、助行器等；

　　5、饮食注意：进食高钙食品，以确保老年人骨质代谢的正常需要，即每日成分钙不少于1200毫克，故宜多食牛奶、蛋类、豆制品、蔬菜和水果。蛋白质的摄入要有限度，增加多种维生素及富含胶质、软骨素，有利于关节软骨修复的食品，如鸡爪、蹄筋、贝类、小鱼干、木耳等。而生物类黄酮可加强关节内胶质的能力，加速关节伤害的复原，如柑橘、绿茶。另外，抗氧化剂可以对抗身体中不稳定的自由基侵袭关节组织，常见的抗氧化剂包括β-胡萝卜素、维生素C、维生素E，食物来源如木瓜、番茄、胡萝卜、柳橙、奇异果、小麦胚芽、葵瓜子、糙米等。

　　张丽君指出，均衡饮食、正确锻炼、心态豁达、保持体重，都是关节健康的行之有效的方法。即使真的患了骨关节炎，在正规医院早诊断、早治疗，也会得到好的疗效，千万不要以为关节痛是年老的必然现象而延误诊治或抗拒求医。■ 深圳特区报记者 盛佳婉

http://news.xinhuanet.com/health/2013-11/05/c_125653887.htm