山东公立医院改革试点扩至80个县

      “2012年全省医疗机构完成总诊疗人次达5.96亿人次,人均就医6次多,比2011年增长15.1%；卫生(中医)事业费总计152.3亿元,增长11.2%,医疗服务量、卫生资源总量和卫生投入明显增加。全省人均预期寿命已近77岁；孕产妇死亡率降至18.94/10万,婴儿死亡率降至6.27‰。目前,我省居民主要健康指标居全国前列,城乡居民健康水平有显著改善。”2月26日,记者从全省卫生工作会上拿到了这组令人欣喜的数字。

　　2012年,我省新农合参合率继续保持在99.9%,基本实现应保尽保,人均筹资达到302.4元,其中政府补助从200元提高到了240元,政策范围内住院费用报销比例达到75%,农民医药费用负担进一步减轻。去年,我省人均基本公共卫生服务经费也从20元提高到25元,390.5万个家庭拥有了家庭医生,1325.8万人受益。

　　2013年,我省新农合人均筹资标准将从300元提高到350元以上。各地要调整优化补偿方案,实际报销比例要比去年提高5个百分点,进一步降低个人自付费用比例。为提高新农合基金保障和抗风险能力,将选择5个市开展市级统筹试点,将统筹层次从县级提高到市级。

　　今年下半年,我省还将对大病保险运行情况进行评估总结,研究进一步筹资扩病方案,力争明年将病种扩大到40种以上,人均筹资标准再增加20元以上,并向大额大病过渡。对重大疾病特别是血友病、1型糖尿病等疗效确切、效果明显的大病,在提高保障水平、完善管理体系、规范诊疗行为等协同推进措施上下工夫,不断减轻群众看病负担。

　　作为去年公立医院改革的破冰之举,我省在30个试点县(市、区)的72家试点医院取消药品加成,统筹推进补偿机制、价格政策、医保支付、人事分配等综合改革,并确定21家三级综合医院对口支援30个试点县(市、区)。

　　“30个试点县的情况我们作了调研,发现了一些问题。”省卫生厅厅长刘奇说,主要是各地工作进展不平衡,有的诊疗价格调整不及时,有的价格调整后与报销政策不衔接,有的财政补偿不到位,有的人事分配制度改革未落实,还有的县只有一家医院参与改革试点。今年国家和省里还将对试点情况开展中期评估,以期总结经验,改进问题,努力加以推广。

　　今年我省将加快县级公立医院改革试点步伐,年底前全省17市都要开展,新增试点县(市、区)不少于50个,明年全部推开,鼓励有条件的县(市、区)提前启动。今年还要选择3-4家省、市属三级医院进行试点,尽快形成可供借鉴的经验,为下一步推开城市三级医院综合改革奠定基础。

　　为进一步优化医疗资源布局,今年我省将出台《山东省卫生资源配置标准》、《山东省医疗机构设置规划》。加快实施医学高地建设工程,着力打造以国家医学中心为龙头、以专病专科医院为特色、以省级区域医疗中心为支撑、以县级医院为主体、以乡镇卫生院和社区卫生服务机构为基础,具有山东特色的医疗服务体系,构建布局合理、优势互补、分级诊疗、优质高效的医疗服务新格局,为群众提供更高水平、更加优质的医疗服务。

　　刘奇介绍,今年我省将出台“28113”医学高地建设(工程)实施方案,力争在济南、青岛建设2个国家级医学中心；选择8个市建设省级区域医疗中心,为群众提供同质化医疗服务；在全省重点建设10个专科专病医院、100个左右国家级临床重点专科、300个左右省级临床重点专科,充分发挥其引领作用,努力实现由卫生大省向卫生强省跨越。