国家发展和改革委员会8日宣布,为鼓励药企生产低价药积极性,减轻患者使用高价药的负担,国家取消283种低价西药和250种低价中成药的最高零售价,生产企业可在西药费用日均不超过3元、中成药日均费用不超过5元的前提下自主定价。
发展改革委有关负责人表示,根据国家卫生计生委、发展改革委等8部门有关做好低价药品供应保障工作的要求,抑制高价药品不合理使用,各省(区、市)价格主管部门应在今年7月1日前向社会公布本级定价范围内的低价药品清单。
政府为什么这么做?这会不会导致这些药企大幅度提高药价,增加患者用药负担?记者就此对政府有关部门、药企、患者和医生等进行深入采访。
发展改革委列出的低价药品种多达533种,相当于2000多种医保报销药品数量的四分之一。
北京隆福医院心内科主任赵新说,许多低价优质经典药常常短缺甚至断货,其中不乏抢救生命用药,如临床中用得最多的治疗心衰的地高辛(一片只有几分钱)、西地兰等。
“部分临床常用药品特别是一些经典老药出现供应不足甚至断供,是长期存在的老大难问题,一直没有从根本上得到解决。近年来部分药品短缺问题尤为突出,如心脏手术必需的鱼精蛋白,治疗甲亢的甲巯咪唑等。个别药品甚至出现‘一药难求’现象。”国家卫生计生委有关部门负责人说。
这位负责人说,药品短缺直接影响患者临床治疗,危及群众身体健康和生命安全。
华润双鹤每年销售的治疗高血压药物降压0号高达11亿片,患者每天只需服用一片(1元)。按照新政策,这家公司理论上可以将降压0号价格涨到每片3元,即使每片涨1毛钱,收入也相当可观。
然而,华润双鹤副总裁陈仙霞并不认为有多少上涨空间:目前市场上治疗高血压的药物种类很多,公司生产的降压药不是不可替代的药品。有的药物甚至比降压0号还便宜,只不过这类药服用比较麻烦,需要一日多次,每次多片。
她甚至担心现行政策能否顺利落实,希望有关部门出台配套措施,“接下来招标怎么做,医院怎么使用,这些是我们企业关注的。”
发展改革委有关负责人表示,低价药品大多是生产企业众多、竞争比较激烈的药品,放开最高零售限价,市场实际交易价格不会出现普涨现象。价格主管部门将加强监管和引导,防止经营者滥用自主定价权。另外,有关部门将针对低价药品进一步完善招标采购政策,确保通过竞争形成合理价格。
中国药科大学医药价格研究所所长常峰认为,不必过于担心低价药价格上涨,日均费用标准起到封顶控制阀的作用。“与担心低价药品价格的有限上涨相比,我们更担心低价药消失,这会导致我们不得不用高价药品。”
北京市航天中心医院药剂科主任刘桦说,低价药品的短缺原因是多方面的,配套保障措施也应是多方面的。有些低价药品全国需求量不大,但不能缺。比如,硫酸阿托品注射液临床主要用于抢救感染中毒性休克、有机磷农药中毒等。他们医院去年一年采购量仅50支(每支5毫克0.57元)。企业生产这类药利润非常有限。对于这类需求量少的药品,建议国家指定企业生产,并给予适当补贴。
(综合新华社北京5月8日电)
低价药品清单中的部分常用药
序号定价目录序号药品名称剂型名称
12青霉素V分散片、片剂(胶囊)、颗粒剂
24普鲁卡因青霉素小容量注射液(普通粉针)
37阿莫西林分散片、片剂(胶囊)
48氨苄西林片剂(胶囊)
521头孢氨苄片剂(胶囊)、颗粒剂
622头孢拉定分散片、片剂(胶囊)
748阿米卡星小容量注射液(普通粉粒)
849庆大霉素片剂(胶囊)、小容量注射液(普通粉针)
955氯霉素片剂(胶囊)、滴眼剂
1056多西环素片剂(胶囊)
1157四环素片剂(胶囊)
1258土霉素片剂(胶囊)
1361红霉素片剂(胶囊)、肠溶片(肠溶胶囊)、软膏剂、眼膏剂
1463琥乙红霉素片剂(胶囊)、颗粒剂
1565罗红霉素分散片、干混悬剂、片剂(胶囊)、颗粒剂
1666乙酰螺旋霉素肠溶片、片剂(胶囊)
1770颜孙克林霉素片剂(胶囊)
1871林可霉素片剂(胶囊)、小容量注射液(普通粉针)
1977复方磺胺甲恶唑分散片、片剂(胶囊)
2078磺胺嘧啶片剂(胶囊)
2179甲氧苄啶片剂(胶囊)
2280联磺甲氧苄啶片剂(胶囊)
2381吡哌酸片剂(胶囊)
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