“倍他乐可片/盒，原零售价11.50元，现零售价8.50元，拜……”今天，山东齐河县人民医院作为我省第二批县级公立医院综合改革试点，正式实行药品“零加成”销售，门诊大厅挂着崭新的“药品价格公示栏”。

　　据省卫生计生委主任刘奇介绍，从10月1日零时起，我省全面启动第二批54个县（市、区）、113家县级公立医院的综合改革试点；加上去年启动的第一批试点县，我省县级公立医院综合改革试点范围扩大到17个市、84个县（市、区）、186家县级公立医院；另外，潍坊市应纳入第一批改革试点的6家县级医院这次一并启动，全部取消药品加成，实行“零差率”销售。据测算，仅此一项将让利患者15.94亿元。

　　各试点县将以取消药品加成为突破口，统筹推进管理体制、补偿机制、价格机制、药品采购、人事编制、收入分配、医保制度、监管机制等各方面综合改革。

　　县级公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助3个渠道改为服务收费和政府补助2个渠道，医院取消药品加成后，减少收入的80%通过调整医疗技术服务价格进行补偿；其余20%部分，政府补偿不低于10%,其余部分通过医院加强核算、节约成本解决。

　　同时，政府负责对县级公立医院符合规划的基本建设及大型设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损、承担公共卫生任务和紧急救治、支边、支农公共服务等投入。省级财政结合中央财政支持情况给予适当补助，市、县级财政按照实际情况调整支出结构，切实加大投入，增加的政府投入要纳入财政预算并及时拨付到位。

　　推进县级公立医院去行政化，逐步取消医院的行政级别。县级卫生计生行政部门负责人不得兼任县级公立医院领导职务；已经兼任的，要在2014年12月31日前辞去公立医院或卫生计生行政部门职务。落实县级公立医院独立法人地位和自主经营管理权，探索建立理事会、管委会等法人治理结构。采取公开选拔、社会招聘等方式遴选院长，实行院长聘用制。（王凯 高晖）