菏泽市立医院应用血流导向装置治疗复杂海绵窦段大型动脉瘤

2020-05-15 10:06:00 来源: 大众网·海报新闻 作者: 张园

  大众网·海报新闻菏泽5月15日讯(通讯员 张园)近日,菏泽市立医院卒中中心再次完成技术突破,即该院卒中中心为家住菏泽市东明县的81岁高龄的刘奶奶独立完成血流导向装置植入术。

  据了解,刘奶奶因右侧眼睑下垂伴视物重影半个多月入住菏泽市立医院。经核磁共振和MRA检查提示右侧海绵窦段动脉瘤,进一步经脑血管造影检查明确动脉瘤大小为11毫米x12毫米,瘤颈13毫米,属于大型动脉瘤,患者眼部症状考虑为动脉瘤压迫海绵窦部位颅神经所致,需尽快解除占位效应以缓解症状减少痛苦。

  术前卒中中心团队进行多学科讨论一直认为:该病例诊断和手术指征明确,传统治疗方案为支架辅助弹簧圈栓塞,该方案缺点主要是复发率高,占位效应缓解率低。首选的方案为目前国际上最先进的血流导向装置植入术,该方案只需植入一枚高金属覆盖率的支架且不用填塞弹簧圈,利用其良好的血流导向作用达到治愈动脉瘤的目的。血流导向装置植入对支架释放技术要求高,患者已81岁高龄且路径极其迂曲,很可能存在支架推送困难,释放支架张力不好控制;另外动脉瘤瘤颈宽,释放技术要求高,支架有可能掉进动脉瘤内导致手术失败;患者大脑中动脉动脉硬化斑块中度狭窄,复发调整支架血栓事件发生率高。

  5月9日,手术在副院长张全忠指导下,主治医师李文帅按术前计划在全麻下为患者进行介入血流导向装置植入术手术,手术顺利完成,术后病情平稳,无神经功能障碍,术后第二天就能下床活动,眼睑下垂也明显好转,取得非常满意的效果。

  据悉,血流导向装置也叫密网支架是颅内大型和巨大型动脉瘤首选治疗方法,支架释放技术难度高,是近年来发展起来的新技术,目前主要在省级以上医院开展,此次复杂高难度手术顺利完成标志着医院卒中中心在脑血管病治疗水平再上新高度,必将为区域内复杂脑血管病患者提供更好服务。

  

责任编辑:王文文

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