责任编辑:刘亚
大众网·海报新闻菏泽5月14日讯(通讯员 范鑫 记者 王文文)近日,菏泽市第二人民医院胸外科主任马思泉带领手术团队为70岁的刘大爷成功完成单切口食管癌根治术,历时150分钟,术中出血不到100毫升。目前,刘大爷恢复良好,可正常进食,即日就可出院回家。该手术的成功标志着医院胸外科、麻醉科对高龄、高危患者的手术医疗水平再上新台阶,同时,优质的医疗技术也必将为更多患者带来福音。
手术现场
据了解,刘大爷在3个月前出现吞咽食物困难,还伴有胸骨后灼痛感等不适症状,家人发现后带他在当地医院治疗,起初以为是普通胃病,服用相关胃药,症状有所减轻。但在半个月前,刘大爷吞咽困难加重,只能进食一些流质食物,并且出现频繁打嗝现象,继续服用胃药,不见起效。刘大爷及家人非常紧张,随即到菏泽市第二人民医院胸外科就诊,马思泉经过详细检查后,刘大爷食管癌诊断明确,建议积极手术治疗。
“积极手术治疗是老人能够继续正常饮食和生存的唯一机会。”马思泉说道。但是高龄的刘大爷,脏器功能衰弱,而且有众多合并症,要做食管癌根治术这样的大手术,老人能吃得消吗?随即,胸外科手术团队向家属详细交代了刘大爷的病情,家属也充分了解了刘大爷目前病情的复杂和手术的极大风险,为了刘大爷,家属决定手术治疗。胸外科手术团队在充分术前准备的同时,联合麻醉科、输血科、重症监护室(ICU)等科室,对刘大爷进行充分评估及论证,经过术前多次讨论及分析,制定了周密的手术方案和应急处理措施。最终,在马思泉带领胸外科手术团队和麻醉科通力合作下,完成了气管全麻单肺通气下经胸入路食管癌根治弓后吻合术。术后,患者在重症监护室的监护和胸外科医护团队的治疗下,恢复良好。
“食管周围紧邻心、肺、气管、主动脉、迷走神经、肝脏和脾脏等重要脏器组织、血管,既往食管癌的外科治疗,多行空肠或结肠代胃,或空肠间置代食管、结肠代食管术等,此类手术复杂、创伤大、术后并发症多。”马思泉说,“经胸入路食管癌根治弓后吻合术创伤小,避免了结肠或空肠代食管等诸多并发症,术后恢复快,而且保留了胃的消化功能,降低了术后返流性食管炎的发生率,提高了患者术后的生活质量。”
据悉,食管癌根治术目前在菏泽市第二人民医院已是一项成熟、常规的技术,该例手术成功的关键在于充分的术前准备,对脏器保护最好、呼吸循环影响最小、并发症最少、力求平稳的麻醉操作,还要做到手术创伤小、时间短。
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