齐鲁晚报济南5月17日讯（记者 李钢）破除以药补医、取消药品加成、建立分级诊疗……17日，国家卫计委网站公布了《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》、《国务院医改办负责人就<关于城市公立医院综合改革试点的指导意见>答记者问》两份文件。读罢这两份文件，记者发现，要是这些政策全部落实了，大家看病还真是会发生不少变化。

　　药价能不能再便宜？

　　取消药品加成，有些医院药价能降40%

　　现在到大医院住个院，没个万儿八千，肯定下不来。对我们这些既不是土豪也不是富二代的普通人来说，住院能不能少花钱才是最关心的。

　　那就先让小记帮你扒一扒这俩高大上的文件里是怎么规定的吧。“破除以药补医机制，取消药品加成（中药饮片除外），降低药品和医用耗材费用。”这几句话啥意思？简单理解就是，以后医院“平价卖药”，药价不比药店高了。

　　很多患者都会有这样的感受，医院买的药比药店贵。为什么？一个原因就是药品加成。以前，由于财政对医院投入不足，国家允许医院将药价加成不高于15%后卖给患者。这种以药补医机制使得医院、医生更愿意“卖药”。而由于医院进药时存在“二次议价”，其药品实际加成基本高于15%，有的甚至超过40%。

　　“取消药品加成”意味着以后在医院买药，至少便宜15%，有的甚至能便宜40%。例如济阳县人民医院取消药品加成后，经测算该院药品降价超过30%。2013年元旦起，我省在30个县（市、区）的73家医院启动县级公立医院综合改革试点，取消药品加成。2014年国庆起，改革扩大到全省84个县（市、区），186家医院全部实行药品零差率销售。今年，县级公立医院改革将覆盖全省所有县（市）和以农业人口为主的区。