大众网菏泽9月23日讯（通讯员郑艳芳 记者 都慧芳）生活中，经常听闻身边的中老年人诉苦抱怨说：眼前雾蒙蒙，总有挥之不去的黑影飘动或是眼痛、畏光。长此以往，到了医院方才诊断为复杂的玻璃体或视网膜类型疾病。眼底科专家石贤才提醒，中老年人发现上述表现，包括视疲劳及视野、视力有所变化，都应及时到医院问诊，特别是如玻璃体和视网膜、黄斑类复杂且难度大的眼底病，更应该到具备专业实力的眼科医院诊治。

    复杂眼疾更易“青睐”老年人

　  石贤才医生指出，由于机体代谢能力的下降，营养成分吸收能力的下降，高血压、高血脂对身体的伤害等问题，导致各种复杂眼疾最容易找上中老年人。就以玻璃体出血为例，老年人血管脆弱，因外伤、糖尿病等引起的玻璃体出血难以吸收，并出现反复多次的出血就会造成眼前飞蚊。另外，像老年性黄斑变性也是因机体衰退、血糖血脂高等老年性问题引起视网膜的新生血管长入玻璃体腔内，影响中心视力的同时，使视网膜受牵拉可造成视网膜脱离。

　　石贤才提出，不仅如此，许多老年患者在门诊时都被发现罹患多种眼疾，且半数以上是由机体老化或自身慢性疾病导致的。她说，“这些眼疾祸不单行，导致患者视力存在障碍，造成很多病人就诊时都十分邋遢，似乎没有过多的精力再应付生活了。当然，多种眼疾也给患者后期的治疗带来了很大难度。”

　　石贤才说，像切菜、走楼梯这样的事情，视力不清晰就会导致老年人判断失误从而出现严重后果。董医生叮嘱广大老年人群，切记定期参加眼部体检，对于眼疾也要积极治疗。

　　过半患者同时罹患各类眼病

　　石贤才医生解释，上述情况并非不能治疗，超声乳化手术联合玻璃体切割手术可以通过一次手术解决多种复杂的眼疾。但手术硬件标准高、医生技术水平要求高，限制了手术的推广和应用。因此，前往专业医院寻求受过专门训练、能够熟练操作眼显微外科手术并拥有丰富激光治疗临床经验的医生制定诊疗手术方案就显得尤为重要。

　　据了解，超声乳化联合玻璃体切割手术主要适用于治疗复杂性视网膜玻璃体疾病。而视网膜玻璃体疾病以新生血管性青光眼、孔源性视网膜脱离及增值性糖尿病视网膜病变为主，其中近7成视网膜疾病的患者也都会同时罹患白内障。

　　那么联合手术的步骤又是怎么样的？石贤才介绍，以白内障和糖尿病性视网膜病变手术为例。首先进行白内障的超声乳化技术，先将患者角膜撕开一道直径约5至5.5毫米的开口，在眼球的前房注入粘弹剂，以此来维持前房深度及瞳孔散大，保持手术的可见性，接下来就需要使用玻璃体切割技术了。石贤才解释道，如果把眼球比作一个封闭的碗，碗内部漆掉了需要修补，就需要在碗表面开三个小口，分别插入三根管子。一根向内输入液体来维持内部压力；第二根管子用来照明；第三根管子用来装配真正做补漆的各类工具，而眼底也是类似的情况。使用微创玻璃体切割机切除基底及周边的玻璃体，再使用全视网膜的激光光凝技术，封闭裂孔等眼底问题。最后才植入人工晶体，实现对白内障的治疗。石贤才医生提醒，如果为患者采用眼内注射硅油，那么人工晶状体必须要等到取出硅油时方可植入。

　　董珺指出，许多患者就诊时就已出现视力严重障碍，有的需要家人搀扶，而有的却是只身一人蹒跚而至。他们总是满面愁容，把所有的希望都寄托在医者的身上了。他们无法想象自己失去光明时生活的状态，深怕自己无法照料自己且也会累及家人、儿女。董珺深情地说道："若有恶疾来求救者,不得问其贵贱,贫富长幼妍媸、华夷愚智,普同一等,皆如至亲己想。"我将其作为我的座右铭，对待所有求医的患者，我都会竭尽所能，不轻易放弃任何一位患者。特别是看到年长的患者，总觉得有自己父母的影子。”

　　她说，正因如此，罹患眼疾的中老年朋友须像体检一样，定期去医院进行眼检查，确保自己的眼健康处于可控范围。如果真的患上眼疾，也能为进一步的治疗提供有效可靠的病情数据。董珺表示：“作为医者的我，对于任何一位患者都会做到不放弃，更希望患者，对于自己的疾病务必保有积极治疗的态度，不放弃自己才是守住光明的重要保障。”