大众网菏泽11月13日讯（通讯员 刘朝晖 锺睿 记者 都慧芳）近日，单县中心医院成功为出生8小时先天性膈疝患儿实施开胸修补术，挽救了患儿的生命。该手术为单县中心医院首例，也是菏泽市首例。

　　近日的一个午间，单县中心医院小儿外科接到本院北院区妇儿医疗部新生儿监护室一急会诊，一患儿产后病情危重，靠呼吸机辅助呼吸，辅助检查示新生儿膈疝。小儿外科积极组织医生会诊及科内讨论，面对如此幼小患儿如此严重的病情，医师们倍感压力，出于医者仁心，医师们决定尽全力挽救患儿的生命。考虑患儿双肺受压不张严重，纵膈及心脏移位，随时有生命危险，不具备延迟手术指证，手术是解决患儿能否存活的唯一治疗手段。经反复向患儿家属详细沟通病情，其家属思量再三后同意行急症手术治疗。

　　小儿外科积极联系麻醉科及新生儿监护室综合评估患儿病情，准备手术相关器械及用物，争分夺秒，尽量提前手术时间，在患儿出生8小时，李超主任、纪福龙主治医师等在北院区手术室对患儿实施手术。手术中考虑患儿左侧胸腔内疝出器官及组织较多，经腹腔手术入路可能还纳困难及增加手术时间，决定经胸入路行手术治疗，术中发现患儿左侧膈肌缺损面积较大，约4cm×3cm，胃、小肠、结肠及脾脏完全疝入左侧胸腔，左肺完全不张，行人工植入材料修补缺损，患儿左肺复张较差。手术后李超主任、纪福龙主治医师、李开通、白东乾住院医师及麻醉科、新生儿监护室的医师们不怕辛苦，废寝忘食守在患儿身旁，等待患儿复苏，复查胸片患儿左肺顺利部分复张，并逐渐趋于正常，手术治疗获得了成功。此时虽已至深夜，疲惫不堪的医师们面庞上却露出了会心的微笑。

　　小儿先天性膈疝（CDH）是由于胚胎发育异常，导致膈肌缺损、腹腔脏器疝入胸腔及肺发育不良。膈疝可对心肺功能、全身情况均造成不同程度的影响，是新生儿急危重症之一。据报道，先天性膈疝的发生率为1：5000～1：2000。其病死率可达40%～60%，主要死亡原因是CDH合并的肺发育不良、胸腹腔内压力及容积大小。产前彩超有助于诊断。新生儿出生后有明显缺氧呼吸困难、患侧胸部闻及肠鸣音，心界向健侧移位，应首先考虑有先天性膈疝可能。辅助检查X线摄片检查常有一侧横膈轮廓不清，胸腔内见肠管或胃泡充气所致的不规则透亮区或液面。手术难度主要取决于缺损面积的大小。

　　这是单县中心医院小儿外科成立以来首次开展此类手术治疗，也是该院乃至菏泽市首例新生儿膈疝危重手术。该院小儿外科在李超主任的带领下，从医者仁心出发，敢于担当患儿生命重托，攻坚克难，勇于创新，积极开展小儿复杂、危重及疑难病例诊治，积极开展各项新技术，成功实施多个菏泽市首例新技术，推动了单县中心医院小儿外科医疗技术的发展迈上了崭新的台阶。